<h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_238_1.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 一、糖友運動的好處 </strong> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> <strong> 1 </strong> </sup> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 治療糖尿病的三大原則為：飲食管理、適當運動、藥物控制。其中運動對於糖友有以下優點： </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 1、改善糖尿病數值及藥物控制 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> （1）相關數值 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 可降低血液中葡萄糖濃度，同時提升身體對胰島素的敏感度。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> （2）藥物控制 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 減少口服降糖劑及胰島素的需求量，提高一般非藥物治療對身體的效果。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 2、減少併發症 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 美國糖尿病防治計劃（Diabetes Preventive Program，DPP）證實，每天做30分鐘的中度運動（以快走步行為主）、減輕體重5至7公斤，可使肥胖、血糖略為偏高的高危險群，三年內的糖尿病發生率減少58%。此外，對其他衍生的心血管病變也有預防與治療的效果。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ※中度運動 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 3 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ：持續10分鐘以上還能順暢地對話，但無法唱歌。中度運動會讓人覺得有點累，呼吸及心跳比平常快一些，也會流一些汗。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 二、運動前評估 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 糖友進行運動前應該與醫師討論評估身體情況，避免潛在併發症發生。評估應包括： </span> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(112, 173, 71);"> </strong> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_238_2.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> １、心血管 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 應針對家族病史、危險因子（如高血壓、抽菸、肥胖等）及心電圖檢查了解心肺功能供氧情形。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> ２、眼睛 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 如果有嚴重或惡化中的視網膜病變，應避免進行會造成血壓快速變化的活動，包括會有視覺刺激或用力換氣的高強度球類運動，例如：籃球、足球等。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> ３、腎功能 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 運動時若過度用力換氣可能會使血壓快速升高，導致腎臟中血壓也增加，造成腎功能惡化。運動時須注意有無頭痛、心律不整、呼吸困難、噁心嘔吐等的現象，避免血壓收縮壓高於180 mmHg。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> ４、下肢 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 應檢查下肢是否有神經病變、周邊血管疾病及骨科與足部傷害的病變。可考慮選擇對下肢衝擊程度低的運動，如：水中有氧、游泳、腳踏車、划船等。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> ５、血糖 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 高強度或激烈運動可能使升糖素和腎上腺素分泌增加、血糖升高，糖尿病患者運動應隨時注意身體狀況，選擇合適的運動類型及強度。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 三、運動注意事項 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 1、運動應在飯後1至2小時進行，避免飯前空腹及胰島素作用高峰時運動造成低血糖。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 2、避免在胰島素缺乏、血糖過高（超過250毫克/毫升）下運動，易產生酮體，可能症狀包含：多尿、口渴、疲累無力、腹痛、呼吸急促等。 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ４ </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 若有相關情況發生，請及早就醫診斷。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 3、運動後如果發現有全身虛弱、嗜睡、頭暈、冒冷汗、抽筋等症狀，可能血糖已經低於80毫克/毫升。這時應立刻停止運動，補充含糖食物，並在回診時主動告知醫師血糖狀況。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 4、避免單獨在偏遠地區運動，若發生意外可能無人求助。另建議隨身攜帶點心，預防低血糖。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 5、若身體不適或生病不要勉強自己運動，可能使病情惡化。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 四、運動種類建議 </strong> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> <strong> 1, 2 </strong> </sup> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 以血糖控制為目標。只要心跳率高於平時靜止狀態20至30下，就可以顯著促進身體健康。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 建議每天維持規律的運動習慣，每週運動 3至4 次，每次持續 20至40 分鐘，使運動後胰島素敏感度改善維持 12至24小時。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 1、有氧運動 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_238_3.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 透過使用大肌肉群、規律性的有氧運動，可以增加心肺功能並促進胰島素作用，如：快走、慢跑、游泳、腳踏車、太極拳等。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 如果有肥胖或關節退化等狀況，可考慮進行低衝擊或非負重的運動形式，如：水中有氧、游泳、腳踏車、划船等，可減少下肢關節負擔。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 2、輕度肌力訓練 </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_238_4.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 輕度肌力訓練可幫助改善糖尿病與老化造成的胰島素阻抗現象。如：舉低重量啞鈴增加負重、四肢伸展時使用彈力帶增加阻力等。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 更詳細的運動資訊，請見如下文章： </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 【強化下肢系列】 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ 行動養肌教室#1｜常覺得下肢無力？下肢肌力訓練 </span> </h4> <iframe allowfullscreen="true" class="ql-video ql-align-center" frameborder="0" src="https://www.youtube.com/embed/uXBWsFIT0Zo?showinfo=0"> </iframe> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ 行動養肌教室#2｜彈力帶坐姿膝伸展 大腿前側肌力訓練 </span> </h4> <iframe allowfullscreen="true" class="ql-video" frameborder="0" src="https://www.youtube.com/embed/EDwtRrinwcM?showinfo=0"> </iframe> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ 行動養肌教室#3｜大腿有力膝關節負擔就越少 股四頭肌(大腿前側)訓練 </span> </h4> <iframe allowfullscreen="true" class="ql-video" frameborder="0" src="https://www.youtube.com/embed/SC-4s0z1wC8?showinfo=0"> </iframe> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ 行動養肌教室#4｜下坡煞車必備 脛前肌(小腿)訓練 </span> </h4> <iframe allowfullscreen="true" class="ql-video" frameborder="0" src="https://www.youtube.com/embed/_VR0_PHgjJc?showinfo=0"> </iframe> <h4> <br/> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 【強化上肢系列】 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ 行動養肌教室#5｜肱三頭肌訓練(彈力帶) </span> </h4> <iframe allowfullscreen="true" class="ql-video" frameborder="0" src="https://www.youtube.com/embed/5cX6LBo6XV4?showinfo=0"> </iframe> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ 行動養肌教室#6｜肱三頭肌訓練(椅子) </span> </h4> <iframe allowfullscreen="true" class="ql-video" frameborder="0" src="https://www.youtube.com/embed/OBLny7P-hUc?showinfo=0"> </iframe> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ 行動養肌教室#7｜讓手更有力 肱二頭肌訓練 </span> </h4> <iframe allowfullscreen="true" class="ql-video" frameborder="0" src="https://www.youtube.com/embed/Ya0sgQWq72E?showinfo=0"> </iframe> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 【強化全身/核心部位系列】 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ 行動養肌教室#8｜有效改善駝背現象 背肌訓練 </span> </h4> <iframe allowfullscreen="true" class="ql-video" frameborder="0" src="https://www.youtube.com/embed/uCuKJFeXE60?showinfo=0"> </iframe> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ 行動養肌教室#9｜走路時穩定骨盆 臀大肌訓練 </span> </h4> <iframe allowfullscreen="true" class="ql-video" frameborder="0" src="https://www.youtube.com/embed/eyYCIEgthKs?showinfo=0"> </iframe> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ 行動養肌教室#10｜坐姿反向捲曲 腹肌訓練 </span> </h4> <iframe allowfullscreen="true" class="ql-video" frameborder="0" src="https://www.youtube.com/embed/AiFTt1MiLpU?showinfo=0"> </iframe> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ 行動養肌教室#11｜適合男女老少的伏地挺身 </span> </h4> <iframe allowfullscreen="true" class="ql-video" frameborder="0" src="https://www.youtube.com/embed/N81YLVoCnfs?showinfo=0"> </iframe> <h4> <br/> </h4> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 參考資料： </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 1、國民健康署《糖尿病防治手冊（糖尿病預防、診斷與控制流程指引）》: https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=359&amp;pid=1235 (Accessed on 2022/5) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 2、衛生福利部屏東醫院—「屏醫衛編碼 NO.010：糖尿病人之運動」: https://netreg.pntn.mohw.gov.tw/he/10%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E4%BA%BA%E4%B9%8B%E9%81%8B%E5%8B%95.pdf (Accessed on 2022/5) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 3、衛生福利部國民健康署 - 運動強度：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=571&amp;pid=9739 (Accessed on 2022/5) </span> </p> <p> <br/> </p> <h5> <span style="color: rgb(0, 0, 0);"> PC-TW-103931-16-JUN-2023 </span> </h5>