<h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_218_1.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 一、食 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_218_2.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 1、注意吞嚥 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 巴金森病患者可能因病情惡化而導致吞嚥功能變差，需避免嗆到造成吸入性肺炎。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> （1）食物準備盡量切細碎，以半流質糊狀為主避免嗆咳，必要時可加入增稠劑。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> （2）協助患者進食前，應先讓患者坐起身呈90度坐姿，避免與患者過度交談分心而嗆到。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> （3）進食原則少量多口，充分咀嚼後再吞下。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 2、預防便祕 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 因巴金森疾病特性，病患容易有便秘問題，應盡可能攝取足夠的纖維素及水分。每天至少攝取5至6個拳頭大小的蔬菜量，以及2,000毫升水分，也可以多吃黑棗、優酪乳、蔬果汁或益生菌等促進腸胃蠕動的食物，養成每天定時排便習慣。此外，適當的運動或腹部按摩也有助於減輕便秘症狀。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 二、衣 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_218_3.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 鼓勵病患自行穿衣。建議如下： </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 1、選擇易穿脫、有拉鍊或魔鬼氈的衣物，取代不易自行穿脫的鈕扣。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 2、可使用不需綁鞋帶、材質較軟的鞋子，方便病患自行完成穿鞋步驟。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 三、住 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(192, 0, 0);"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_218_4.png"/> </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 生活空間應減少雜物堆積；傢俱避免尖角、床邊加設床欄、浴廁加裝扶手及防滑墊、走廊設置支撐物；地板可舖厚軟的地毯或軟墊，減少不慎跌倒時的傷害。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 四、行 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_218_5.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 走路選用適合的步行輔具，如：穩定性較高的四點枴杖、助行器或輪椅預防跌倒。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 可從旁協助下床練習站立、走路，步行中轉彎時應協助患者先轉一半，等站穩後再完全轉過去，避免直接立即轉身。除了預防患者跌倒，也要避免照顧者本身因施力不當而受傷或累積痠痛。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 五、樂 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_218_6.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 1、規律運動 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 晚期患者受限於動作障礙，無法做過於複雜的運動，多半以主被動運動相結合的方式，例如：肢體伸展、平衡協調運動等。可諮詢復健治療師或物理治療師適當的技巧，從旁給予陪伴及協助。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 若病情較輕微，可以透過太極拳、舞蹈、有氧飛輪等運動，幫助訓練平衡與伸展，改善關節僵硬問題。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 2、心理支持 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 患者可能因為病情變化或活動功能降低，對於日常生活事物失去興趣，心理出現自信心降低、焦慮、沮喪、恐慌或絕望等情緒。照顧者可鼓勵並陪伴患者積極復健，以獨力完成大部分日常活動為目標，轉移對病情的注意力並重建信心。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 六、藥 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_218_7.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 1、遵從醫師指示按時服藥，不可任意停藥、減量或改變服藥時間，定期陪伴病患在時間內回診追蹤病情。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 2、應詳細記錄用藥次數、劑量，避免漏吃或吃錯。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 3、若服用藥物讓您感到噁心或胃不舒服，建議可與食物一起服用，可能有助減少噁心的發生。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 4、注意相關藥效變化及可能副作用，例如：反胃、口乾、起立型低血壓、昏眩、幻覺、妄想、嗜睡等４，並告知主要醫師視病情調整用藥。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 參考資料： </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 1、社團法人台灣巴金森之友協會《巴金森照護五部曲》：http://www.pdcare.org.tw/file/upload/magazine/210/all/10_%E5%B7%B4%E9%87%91%E6%A3%AE%E7%85%A7%E8%AD%B7%E4%BA%94%E9%83%A8%E6%9B%B2.pdf (Accessed on 2022/5) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 2、社團法人台灣巴金森之友協會《巴金森中晚期照護要領》：http://www.pdcare.org.tw/medical/article?idx=230 (Accessed on 2022/5) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 3、台北榮總護理部《巴金森氏症之照護》：https://ihealth.vghtpe.gov.tw/media/506 (Accessed on 2022/5) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 4、社團法人台灣巴金森之友協會〈巴金森氏病的治療〉：http://www.pdcare.org.tw/medical/article?idx=5 (Accessed on 2024/4) </span> </p> <p> <br/> </p> <h5> <span style="color: rgb(0, 0, 0);"> PC-TW-103912-18-APR-2024 </span> </h5>