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【肺纖維化的生活照護指南:睡眠與情緒問題篇】

<h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_175_1.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 一、睡眠及情緒問題有哪些影響? </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(75, 176, 149);"> 睡眠問題的影響 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 咳嗽可能會讓病患睡不好,甚至半夜咳醒。而睡不好就會直接影響病患情緒。此外,肺纖維化的病患也很常發生阻塞型睡眠呼吸中止症 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 1 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ,這是一種在睡眠期間,多次暫停呼吸的異常情況。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 患有睡眠呼吸中止症的人,因為氧氣交換功能不佳,長期下來應付缺氧的狀態,造成心肺額外的負擔,且睡眠品質連帶會受影響 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 2 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 。 </span> </h4> <p> <br/> </p> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 情緒問題的影響 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 有些患者害怕會失去行為能力,或擔心將來必須依賴他人,也有人會因害怕讓別人知道自己生病而故意疏遠親友。這些狀況可能會導致憂鬱,讓患者不願意積極治療,反而不利於病況。 </span> </h4> <p> <br/> </p> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 如果有出現以下狀況,請於回診時告知您的主治醫師: </span> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> ● 長時間持續的心情低落 </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> ● </span> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> 不想與親友進行交流 </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> ● </span> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> 對於日常的嗜好失去興趣 </strong> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> ● 暴躁易怒 </strong> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> ● 食慾及睡眠出現問題 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 二、如果有睡眠及情緒問題該如何處理? </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_175_2.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 1、呼吸器治療 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 肺纖維化的病患也很常發生睡眠問題,例如 : 睡眠呼吸中止症 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 1 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 。此時醫師會評估狀況給予不同的治療,通常中度、重度呼吸中止症患者醫師會建議使用正壓呼吸器,因為不具侵入性且有效 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 3 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 2、咳嗽處理 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 若患者總是半夜咳醒,請告訴醫師並請求協助。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 3、積極參與社交活動 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 保持與親友間的互動,一同享受休閒活動,如 : 下棋、泡茶聊天,都有助於穩定情緒。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 4、參加病友團體 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 與有同樣際遇的人聊天、分享心情,能幫助病患更坦然地面對肺纖維化。 </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 可以透過詢問醫師和護理師,或是網路搜尋得到相關病友團體資訊。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 5、學習放鬆技巧 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 放鬆身心靈,釋放壓力,有助在治療路上堅持下去。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> (1)60秒放鬆技巧 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_175_3.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> (2)2分鐘放鬆技巧 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 在這個2分鐘放鬆技巧中,將透過吐納及倒數數字而放鬆。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_175_4.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 6、肺部復健 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 肺部復健運動是藉由呼吸訓練配合緩慢的節律和速度,搭配上肢擴胸運動以增加肺活量,下肢運動主要是訓練背、腰與腿部肌肉力量,增強個人活動的耐力,促進健康 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 4 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ,同時減緩病患的焦慮及憂鬱情緒。 </span> </h4> <p> <br/> </p> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 7、心理諮商 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 憂鬱是種需要特別留意的疾病。病患或家屬可以尋求專業醫師和心理師的協助,並由醫師評估是否需要服用抗憂鬱藥物,更有效地改善憂鬱情況。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(187, 187, 187);"> 參考資料: </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(187, 187, 187);"> 1、台灣乳房醫學會〈IPF患者之臨床病程及併發症分析〉:https://www.globalmednews.tw/epaper.php?no=596 (Accessed on 2023/12) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(187, 187, 187);"> 2、臺北榮民總醫院耳鼻喉頭頸醫學部〈打鼾及睡眠呼吸中止症候群〉:https://wd.vghtpe.gov.tw/ent/Fpage.action?fid=4532 (Accessed on 2023/12) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(187, 187, 187);"> 3、衛生福利部嘉義醫院〈睡眠呼吸中止症 正壓呼吸器治療優先〉:https://www.chyi.mohw.gov.tw/page.asp?src=p&amp;mainid=%7B747D4CDE-41F7-44E1-B05A-8D63B5AA027A%7D (Accessed on 2023/12) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(187, 187, 187);"> 4、臺北榮總護理部健康e點通〈肺部復健運動〉:https://ihealth.vghtpe.gov.tw/media/388 (Accessed on 2023/12) </span> </p> <h5> <br/> </h5> <h5> <span style="color: rgb(0, 0, 0);"> PC-TW-103819-08-Mar-2024 </span> </h5>
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