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【肺纖維化的生活照護指南:睡眠與情緒問題篇】

一、睡眠及情緒問題有哪些影響?

睡眠問題的影響

咳嗽可能會讓病患睡不好,甚至半夜咳醒。而睡不好就會直接影響病患情緒。此外,肺纖維化的病患也很常發生阻塞型睡眠呼吸中止症1,這是一種在睡眠期間,多次暫停呼吸的異常情況。

患有睡眠呼吸中止症的人,因為氧氣交換功能不佳,長期下來應付缺氧的狀態,造成心肺額外的負擔,且睡眠品質連帶會受影響2

情緒問題的影響

有些患者害怕會失去行為能力,或擔心將來必須依賴他人,也有人會因害怕讓別人知道自己生病而故意疏遠親友。這些狀況可能會導致憂鬱,讓患者不願意積極治療,反而不利於病況。

如果有出現以下狀況,請於回診時告知您的主治醫師:

● 長時間持續的心情低落

● 不想與親友進行交流

● 對於日常的嗜好失去興趣

● 暴躁易怒

● 食慾及睡眠出現問題

二、如果有睡眠及情緒問題該如何處理?

1、呼吸器治療

肺纖維化的病患也很常發生睡眠問題,例如 : 睡眠呼吸中止症1。此時醫師會評估狀況給予不同的治療,通常中度、重度呼吸中止症患者醫師會建議使用正壓呼吸器,因為不具侵入性且有效3

2、咳嗽處理

若患者總是半夜咳醒,請告訴醫師並請求協助。

3、積極參與社交活動

保持與親友間的互動,一同享受休閒活動,如 : 下棋、泡茶聊天,都有助於穩定情緒。

4、參加病友團體

與有同樣際遇的人聊天、分享心情,能幫助病患更坦然地面對肺纖維化。

可以透過詢問醫師和護理師,或是網路搜尋得到相關病友團體資訊。

5、學習放鬆技巧

放鬆身心靈,釋放壓力,有助在治療路上堅持下去。

正念減壓:

(1)60秒放鬆技巧

(2)2分鐘放鬆技巧

在這個2分鐘放鬆技巧中,將透過吐納及倒數數字而放鬆。

6、肺部復健

肺部復健運動是藉由呼吸訓練配合緩慢的節律和速度,搭配上肢擴胸運動以增加肺活量,下肢運動主要是訓練背、腰與腿部肌肉力量,增強個人活動的耐力,促進健康4,同時減緩病患的焦慮及憂鬱情緒。

7、心理諮商

憂鬱是種需要特別留意的疾病。病患或家屬可以尋求專業醫師和心理師的協助,並由醫師評估是否需要服用抗憂鬱藥物,更有效地改善憂鬱情況。

參考資料:

1、台灣乳房醫學會〈IPF患者之臨床病程及併發症分析〉:https://www.globalmednews.tw/epaper.php?no=596 (Accessed on 2023/12)

2、臺北榮民總醫院耳鼻喉頭頸醫學部〈打鼾及睡眠呼吸中止症候群〉:https://wd.vghtpe.gov.tw/ent/Fpage.action?fid=4532 (Accessed on 2023/12)

3、衛生福利部嘉義醫院〈睡眠呼吸中止症 正壓呼吸器治療優先〉:https://www.chyi.mohw.gov.tw/page.asp?src=p&mainid=%7B747D4CDE-41F7-44E1-B05A-8D63B5AA027A%7D (Accessed on 2023/12)

4、臺北榮總護理部健康e點通〈肺部復健運動〉:https://ihealth.vghtpe.gov.tw/media/388 (Accessed on 2023/12)

PC-TW-103819-08-Mar-2024

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