一、飲食對疾病治療的重要性

健康飲食是維持健康的重要元素，對肺纖維化患者來說更爲重要。每種食物所提供的營養都不同，有不同的功用，選對食物、吃對食物可以幫助提升身體免疫力、抗氧化能力。透過治療、飲食雙管齊下，齊心對抗疾病！

二、抗氧化「食」力重點

建議可選擇地中海飲食，並且攝取富含維他命D食物、含有抗氧化營養素食物、優質脂肪酸，以及增加腸道好菌食物等，同時運用健康的烹調方式，幫助身體更好地提升保健力。

1、地中海飲食原則

正常作息、均衡飲食、維持運動習慣，這三點是保健肺部的方式。均衡飲食又以「地中海飲食法」¹為佳，提供食物攝取建議的同時，也強調保持身心健康，包含規律運動、適度休息，保持正向、愉快的心情等。

2、攝取富含維他命D食物

維他命D幫助抑制慢性發炎，可增強免疫力，減少病毒感染機會。²平時除了在中午時段曬10到15分鐘太陽之外，也可以透過食物攝取到維他命D。例如：香菇、蛋黃、牛奶、優格、穀類、鮭魚、鮪魚都含有較豐富的維生素D。²

3、攝取抗氧化營養素食物

攝取含有抗氧化營養素的食物，幫助清除人體內的自由基，提升免疫功能。³

（1）維他命A、C、D、E與礦物質鋅、硒、鎂

● 維生素A（β-胡蘿蔔素）：深綠色與黃橙色蔬果，例如：胡蘿蔔、番薯、番茄、木瓜、紅肉（牛肉、豬肉、羊肉）。

● 維生素D：請參考上方第2點「2、攝取富含維他命Ｄ食物」。

●維生素E：堅果類（如核桃、松子）、菠菜、小麥胚芽、酪梨、植物油。

● 鋅：海鮮類（牡蠣）、堅果（葵花子）、小麥胚芽、肉類（牛肉、雞肉、羊肉）、蘆筍、蘑菇。

● 硒：菇類、牛排、全麥麵包、菠菜、豬排、南瓜子、牡蠣、火雞肉、鮪魚、雞蛋、起司等。

● 鎂：堅果類、紫菜、綠色蔬菜、酪梨、全穀類（大麥、小麥、高梁、燕麥、蕎麥、糯米、小米、玉米、薏仁、蓮子、茯苓、芡實、綠豆、紅豆、黑豆、南瓜籽、葵花籽、地瓜、蓮藕、南瓜）。

（2）植物性化學物質（多酚類）

常見的多酚化合物有兒茶素、綠原酸、異黃酮、花青素、可可多酚、薑黃素、檸檬黃素、槲皮素、芸香苷、白藜蘆醇等。其食物來源如下：

● 兒茶素：綠茶、煎茶等。

● 綠原酸：咖啡。

● 異黃酮：黃豆、黃豆製品（納豆、豆腐、味噌、黃豆粉等）。

● 花青素：茄子、紫蘇、藍莓、葡萄、桑葚。

● 可可多酚：巧克力、可可粉。

● 薑黃素：薑黃、咖哩粉。

● 檸檬黃素：檸檬、柑橘。

● 槲皮素：洋蔥、綠茶、番茄、蘋果。

● 芸香苷：蕎麥麵、洋蔥。

● 白藜蘆醇：桑葚、藍莓、葡萄（尤其葡萄皮）、花生、紅酒。

（3）優質脂肪酸

請參考下方第4點「4、攝取優質脂肪酸」。

4、攝取優質脂肪酸

平常用油可以選擇富含單元不飽和脂肪酸的橄欖油、苦茶油，每週也可以攝取1至2份富含n-3多元不飽和脂肪酸的鮭魚、鮪魚或鯖魚。⁴

5、攝取增加腸道好菌食物

腸道是人體最大的免疫器官，好菌的發酵作用，有益身體健康。⁵照顧好腸胃道，幫助保護肺部健康。平時可攝取增加腸道好菌的食物，例如：南瓜、番薯、黃豆、毛豆、洋蔥、花椰菜、木耳、海帶、蘆筍、香蕉、蘋果、木瓜、大蒜等。

6、採用不增加身體負擔的烹調方式

烹調方式以不增加負擔的蒸、燙、烤、涼拌、炒等方式為主。

7、選擇當季或富含多酚的水果

水果選擇上以天然當季的最好，當季的水果順應大自然氣候生長，新鮮、低碳、少農藥，吃進健康營養。其次，則可以選擇富含多酚的水果，例如：桑葚、藍莓、葡萄等。

台灣水果產季月曆：⁶

三、預防營養不良

患者在疾病中期，可能會出現明顯消瘦、食慾不振、呼吸困難等的症狀，但請嘗試定時且均衡地飲食，尤其要預防營養不良的狀況。有足夠的能量和熱量，方能幫助身體更好地面對疾病。

1、預防體重減輕

（1）攝取足夠熱量

成人每日建議攝取熱量，每公斤體重粗估需攝取30大卡熱量（每天活動量為輕度且體重正常者）。⁷以體重60公斤來說，每日應攝取1,800大卡的熱量。考量到影響每日熱量需求的因素較多（例如：體位、性別、營養狀況、身體活動、臨床狀況），建議諮詢營養師的專業意見，依據個別的營養需求做評估。

※每日熱量建議攝取量：體重(公斤) × 30大卡

（2）採用少量多餐

建議採取少量多餐的方式，避免吃太撐而影響呼吸。可以將一天攝取量分成4到6餐，並且每餐進食吃到七、八分飽即可。

2、每週定期測量體重

每週定期測量體重。若一個月內體重降低超過5%，就有營養不良的危險⁸，須主動告知醫師，以便早期預防營養不良。

※計算方式：（上月體重－當月體重） ÷ 上月體重 ＞ 0.05，即體重降低超過5%。

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參考資料：

1、台大醫院〈地中海飲食〉：https://health.ntuh.gov.tw/health/new/6519.html (Accessed on 2023/12)

2、衛生福利部臺中醫院〈維他命D與癌症〉：https://www.taic.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=122&page_name=detail&type=1470&iid=3666 (Accessed on 2023/12)

3、財團法人台灣癌症臨床研究發展基金會〈防癌食物大點名〉：http://web.tccf.org.tw/lib/addon.php?act=post&id=3821 (Accessed on 2023/12)

4、中國醫藥大學附設醫院〈為什麼肺像菜瓜布？與食物脂肪及肉類攝取量有關〉：https://www.cmuh.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=5739 (Accessed on 2023/12)

5、長庚醫療財團法人全球資訊網〈腸道健保 功在抗老～腸道菌與人體健康〉：https://www.cgmh.org.tw/cgmn/category.asp?id_seq=1908012 (Accessed on 2023/12)

6、農業易遊網〈水果產季月曆〉：https://ezgo.coa.gov.tw/Fruit (Accessed on 2023/12)

7、衛生福利部國民健康署〈每日飲食建議量〉：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=544&pid=728 (Accessed on 2023/12)

8、中華民國醫師公會全國聯合會〈營養評估與營養維持不良〉：https://www.tma.tw/TakeCare2019/files/1006_4_%E7%87%9F%E9%A4%8A%E8%A9%95%E4%BC%B0%E8%88%87%E7%87%9F%E9%A4%8A%E7%B6%AD%E6%8C%81%E4%B8%8D%E8%89%AF%20.pdf (Accessed on 2023/12)

PC-TW-104086-08-Mar-2024

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