<h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_63_1.png"/> </span> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 一、什麼是共病症？ </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 共病症的定義為「在接受治療或研究的主診斷之外，其他已經存在，且會對這次的主診斷疾病產生影響的疾病狀況 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 1 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 。」例如：肺阻塞患者同時罹患糖尿病；兩種疾病互相影響下，可能會影響到後續的治療。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 二、糖尿病患者常見的共病症有哪些？ </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 糖尿病患者多數伴隨心血管疾病、心臟衰竭、中風等問題。《臺灣糖尿病年鑑2019第2型糖尿病》指出：「2014年糖尿病人前四大死因，依序為惡性腫瘤、糖尿病、心臟病與腦血管疾病。 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 2 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 」以下介紹糖尿病常見共病症： </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_63_2.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 高血壓 </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 約有20-60%的糖尿病患者，同時患有高血壓 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 3 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 。 </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 高血壓是一種血壓升高的慢性疾病，平時症狀比較不明顯，因此容易被忽視而導致延誤就醫。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_63_3.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 高血脂 </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 約有50%的糖尿病患者，同時患有高血脂 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 4 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 。 </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 高血脂是指血液中的脂肪過高，主要包括膽固醇（TC）及三酸甘油酯（TG）。當血液中脂肪過多時，容易囤積在血管壁上，導致血液能流動的空間越來越小，就會阻礙血液流通。此外，當低密度脂蛋白（LDL，俗稱壞膽固醇）的濃度愈高，愈容易導致動脈硬化，進而增加中風風險 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 3 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_63_4.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 中風 </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 俗稱的中風是指突然性的腦血管疾病。分為兩種： </span> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> 1、缺血性腦中風： </strong> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 因腦部缺血使得腦細胞死亡。 </span> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> 2、出血性腦中風： </strong> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 因腦部出血產生血塊，而壓迫腦細胞、影響供血。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_63_5.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 心臟衰竭 </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 心臟衰竭俗稱心臟無力，是指心臟功能受損的情況下，心臟無法打出足夠的血液量到身體組織。 </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 糖尿病患者往往會伴隨高血壓和動脈粥樣硬化，這兩者都與心衰竭有關。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_63_6.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 腎臟疾病 </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 長期高血壓會導致腎臟血管硬化、狹窄、血流不足、缺血壞死，，進而導致腎功能惡化。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_63_7.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 更詳細的共病症介紹，請見如下文章： </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ </span> <a class="ql-size-large" href="https://onestoppsp.bipsp.com/articles/knd0021" rel="noopener noreferrer" style="color: rgb(0, 0, 0);" target="_blank"> 1分鐘認識高血壓 </a> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ </span> <a class="ql-size-large" href="https://onestoppsp.bipsp.com/articles/knc0007" rel="noopener noreferrer" style="color: rgb(0, 0, 0);" target="_blank"> 中風、高血壓和糖尿病的共病症：高血脂 </a> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ </span> <a class="ql-size-large" href="https://onestoppsp.bipsp.com/articles/knd0032" rel="noopener noreferrer" style="color: rgb(0, 0, 0);" target="_blank"> 1分鐘認識中風 </a> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ </span> <a class="ql-size-large" href="https://onestoppsp.bipsp.com/articles/knd0031" rel="noopener noreferrer" style="color: rgb(0, 0, 0);" target="_blank"> 1分鐘認識心衰竭 </a> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ➜ </span> <a class="ql-size-large" href="https://onestoppsp.bipsp.com/articles/knc0016" rel="noopener noreferrer" style="color: rgb(0, 0, 0);" target="_blank"> 糖尿病和高血壓的共病症：腎臟病 </a> </h4> <h4> <br/> </h4> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 參考資料： </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 1、國家醫療科技評估中心 共病症與併發症(Comorbidity &amp; Complication)：https://nihta.cde.org.tw/Knowledge/cyclopedia_more?id=32 </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 2、中華民國糖尿病學會《臺灣糖尿病年鑑2019第2型糖尿病》Page 33：https://www.tade.org.tw/upload/FileDownload/35.pdf </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 3、社團法人中華民國糖尿病衛教學會〈糖尿病與高血壓〉：http://www.tade.org.tw/view/web_pdf/%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%A3%93.pdf </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 4、臺北榮民總醫院新陳代謝科〈糖尿病合併高血脂治療〉：https://wd.vghtpe.gov.tw/meta/Fpage.action?muid=5976&amp;fid=6287 </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 5、衛生福利部〈控制體重 注意「FAST」 防治腦中風〉：https://www.mohw.gov.tw/cp-3160-24971-1.html </span> </p> <h5> <br/> </h5> <h5> <span style="color: rgb(0, 0, 0);"> PC-TW-103528-24-FEB-2023 </span> </h5>