一、什麼是共病症？

共病症的定義為「在接受治療或研究的主診斷之外，其他已經存在，且會對這次的主診斷疾病產生影響的疾病狀況¹。」例如：肺阻塞患者同時罹患糖尿病；兩種疾病互相影響下，可能會影響到後續的治療。

二、糖尿病患者常見的共病症有哪些？

糖尿病患者多數伴隨心血管疾病、心臟衰竭、中風等問題。《臺灣糖尿病年鑑2019第2型糖尿病》指出：「2014年糖尿病人前四大死因，依序為惡性腫瘤、糖尿病、心臟病與腦血管疾病。²」以下介紹糖尿病常見共病症：

高血壓

約有20-60%的糖尿病患者，同時患有高血壓³。

高血壓是一種血壓升高的慢性疾病，平時症狀比較不明顯，因此容易被忽視而導致延誤就醫。

高血脂

約有50%的糖尿病患者，同時患有高血脂⁴。

高血脂是指血液中的脂肪過高，主要包括膽固醇（TC）及三酸甘油酯（TG）。當血液中脂肪過多時，容易囤積在血管壁上，導致血液能流動的空間越來越小，就會阻礙血液流通。此外，當低密度脂蛋白（LDL，俗稱壞膽固醇）的濃度愈高，愈容易導致動脈硬化，進而增加中風風險³。

中風

俗稱的中風是指突然性的腦血管疾病。分為兩種：

1、缺血性腦中風：因腦部缺血使得腦細胞死亡。

2、出血性腦中風：因腦部出血產生血塊，而壓迫腦細胞、影響供血。

心臟衰竭

心臟衰竭俗稱心臟無力，是指心臟功能受損的情況下，心臟無法打出足夠的血液量到身體組織。

糖尿病患者往往會伴隨高血壓和動脈粥樣硬化，這兩者都與心衰竭有關。

腎臟疾病

長期高血壓會導致腎臟血管硬化、狹窄、血流不足、缺血壞死，，進而導致腎功能惡化。

更詳細的共病症介紹，請見如下文章：

➜ 1分鐘認識高血壓

➜ 中風、高血壓和糖尿病的共病症：高血脂

➜ 1分鐘認識中風

➜ 1分鐘認識心衰竭

➜ 糖尿病和高血壓的共病症：腎臟病

參考資料：

1、國家醫療科技評估中心 共病症與併發症(Comorbidity & Complication)：https://nihta.cde.org.tw/Knowledge/cyclopedia_more?id=32

2、中華民國糖尿病學會《臺灣糖尿病年鑑2019第2型糖尿病》Page 33：https://www.tade.org.tw/upload/FileDownload/35.pdf

3、社團法人中華民國糖尿病衛教學會〈糖尿病與高血壓〉：http://www.tade.org.tw/view/web_pdf/%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%A3%93.pdf

4、臺北榮民總醫院新陳代謝科〈糖尿病合併高血脂治療〉：https://wd.vghtpe.gov.tw/meta/Fpage.action?muid=5976&fid=6287

5、衛生福利部〈控制體重 注意「FAST」 防治腦中風〉：https://www.mohw.gov.tw/cp-3160-24971-1.html

PC-TW-103528-24-FEB-2023

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