<h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_257_1.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 一、造成巴金森病患者便祕的原因是什麼？ </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 臨床上對便秘的定義，主要是以時間為指標，超過3天以上沒排便就是有便秘現象。 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 1 </sup> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(192, 0, 0);"> </strong> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_257_2.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 因巴金森疾病的特性，病友容易有便秘問題。造成病友便秘的原因包括： </span> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(231, 53, 91);"> 飲食問題 </strong> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 、 </span> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(231, 53, 91);"> 藥物副作用 </strong> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ，以及因為 </span> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(231, 53, 91);"> 神經退化 </strong> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 引起腸道肌肉不活動，使得食物排空時間變慢；此外， </span> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(231, 53, 91);"> 缺乏運動 </strong> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 也會讓便秘更惡化。 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 2 </sup> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 二、如何緩解或預防便祕？ </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 導致便祕的可能原因有很多，需要透過改變生活方式逐一排除，改善狀況。 </span> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(192, 0, 0);"> </strong> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_257_3.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 1、調整飲食習慣 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 多攝取纖維和水分是改善便秘的首要任務！ </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> （1）每天至少攝取5至6個拳頭大小的蔬菜量。多攝取高纖維食物，例如：全麥食品、穀物、糙米、豆類以及水果和蔬菜等。減少精緻或加工食品的攝取。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> （2）可以食用黑棗、優酪乳、蔬果汁或益生菌等促進腸胃蠕動的食物 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> （3）食物可切成小塊再食用，幫助更好消化、吸收。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> （4）每天需攝取足夠的飲水量。根據歐洲靜脈暨腸道營養醫學會對老年人之飲水建議，女性每日1,600毫升（約4至5杯馬克杯的量）、男性每日2,000毫升（約5至6杯馬克杯的量）。若有合併腎臟或心臟疾病者，則需由醫師或營養師評估建議的飲水量 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 3 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 2、諮詢醫師建議 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> （1）避免服用可能減緩腸道蠕動的營養品（例如：鈣、鐵）和不必要藥物等。在服用之前，請諮詢醫師的意見。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> （2）如果便祕情況嚴重，可於回診時和醫師討論是否適度使用瀉藥、軟便劑等。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 3、增加運動頻率和腹部按摩 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 適當的運動或腹部按摩也有助於減輕便秘症狀。在能力可及的範圍內多做運動，例如：下床散步、躺在床上做抬腿或抬臀運動，都可以幫助腸道蠕動。 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 4 </sup> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(231, 53, 91);"> ➜ </span> <a class="ql-size-large" href="https://www.bipsp.com/#/healthContent/177" rel="noopener noreferrer" style="color: rgb(231, 53, 91);" target="_blank"> 巴金森病的生活照護指南：復健運動篇 </a> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> （1）抬臀運動 </strong> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> <strong> 4, 5 </strong> </sup> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(192, 0, 0);"> </strong> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_257_4.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> （2）抬腿運動 </strong> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> <strong> 4, 6 </strong> </sup> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_257_5.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> （3）腹部按摩 </strong> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> <strong> 4 </strong> </sup> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_257_6.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(231, 53, 91);"> 歡迎點擊健康好夥伴LINE官方帳號下方的【健康任意門】選單，在【樂活動一動】中可查看更多運動衛教內容喔！ </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 4、調整排便習慣和姿勢 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> （1）固定時間排便 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 最好排便的時間為早餐後 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 7 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ，建議用餐時間多預留一點時間，讓自己放慢生活步調、放鬆心情，幫助醞釀便意。並且在固定的時間上廁所，讓身體養成固定作息。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> （2）採用有助排便的姿勢如廁 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 可於早上飲用大量開水後坐在馬桶上，身體略向前傾並以順時鐘方向按摩下腹部，以增進腸胃道蠕動，促進排便。 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 7 </sup> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(133, 126, 186);"> （3）其他注意事項 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ● 有便意就去上廁所，不要憋。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ● 排便時不憋氣、不緊張，給予足夠時間。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 參考資料： </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 1、衛生福利部食品藥物管理署〈藥物食品安全週報〉第774期：https://www.fda.gov.tw/TC/PublishOtherEpaperContent.aspx?id=1309&amp;tid=3172&amp;r=1996645176 (Accessed on 2023/11) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 2、社團法人高雄市聰動成長協會〈為什麼巴金森氏病患者會有便秘的問題？是因為藥物的副作用還是疾病的症狀之一？〉：http://www.smartaction.org.tw/?Page=BulletinDetail&amp;Guid=99a009a3-ed61-e784-ff24-cc8d165f87d2 (Accessed on 2023/11) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 3、台灣鬱金香動作障礙關懷協會〈巴金森氏症飲食指南〉：http://www.twtulipmov.com.tw/blog_item.aspx?chIdNo=302&amp;chSort=1 (Accessed on 2023/11) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 4、奇美醫療體系〈便秘護理指導〉：https://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/59012/info/7380/A7380108.html (Accessed on 2023/11) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 5、大林慈濟醫院〈活動與運動〉：https://dalin.tzuchi-healthcare.org.tw/index.php/wei-jiao-tian-de/ben-yuan-gong-gao-3/ji-li-xun-lian-tun-bu-hou-ce-ji-rou-tai-tun (Accessed on 2023/11) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 6、屏基醫療財團法人屏東基督教醫院〈肌力訓練須知〉：https://www.ptch.org.tw/Disdb/files/20150024/PDF20150024.PDF (Accessed on 2023/11) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 7、衛生福利部南投醫院〈便秘〉：https://www.nant.mohw.gov.tw/?aid=509&amp;pid=68&amp;page_name=detail&amp;iid=435 (Accessed on 2023/11) </span> </p> <p> <br/> </p> <h5> <span style="color: rgb(0, 0, 0);"> PC-TW-104187-04-JAN-2024 </span> </h5>