<h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_284_1.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 一、巴金森病造成睡眠障礙的原因 </strong> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> <strong> 1 </strong> </sup> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_284_2.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 1、半夜藥效減退 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 半夜藥效減退，導致全身僵硬以及動作不能，使患者無法順利翻身。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 2、持續性肌肉收縮 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 持續性肌肉收縮通常發生在「非快速動眼睡眠」，此時期會將巴金森病特有的交替性顫抖轉換成肌肉收縮，這種持續性肌肉收縮會隨著睡眠深度加深至「快速動眼睡眠」時期而消失。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 3、夜尿症以及半夜頻尿 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 夜尿症和半夜頻尿是影響患者睡眠的主要原因，腦內基底核變化使得膀胱肌肉難以控制而有尿急或頻尿的問題 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 2 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 。半夜起來上廁所不僅影響到睡眠品質，摸黑行走也會增加跌倒的機率，嚴重的話可能因為跌倒而造成骨折的風險。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 4、共存的精神疾病或是其他內科疾病 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 由於巴金森病患者中有很高的比例同時合併有憂鬱症的情況，精神上憂鬱會改變正常的睡眠，導致患者提早醒來，縮短睡眠時間。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 二、如何緩解或預防睡眠障礙？ </strong> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> <strong> 2 </strong> </sup> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_284_3.png"/> </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 1、每天維持固定的就寢時間 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 保持固定的起床與就寢時間，以幫助體內的生理時鐘調節身體的清醒與睡眠時刻。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 2、時常運動 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 白天運動量太少的話晚上不容易入睡。規律的適度運動幫助提升睡眠品質，但是偶而為之的運動並不能幫助睡眠。不要在臨睡前運動，至少要在睡前一個小時就結束運動。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 3、打造舒適的睡眠環境 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 穿著寬鬆舒適的睡衣，使用合適的寢具，以不妨礙睡眠為主。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 4、降低噪音和室內亮度、溫度 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 睡覺時可以用耳塞阻隔噪音。若有些微的亮度會影響睡眠，睡前應將窗簾拉下，或用鋁箔紙貼住窗戶，擋住外面的光線。溫度太高會妨礙睡眠，降低室內的溫度可以睡得更好。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 5、避免咖啡因、酒精 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 睡前喝含有咖啡因的飲品（如咖啡、茶、可樂等）以及酒精會導致無法入睡或減少睡眠時間，應盡量避免。如睡前需要喝東西，可以喝一杯溫牛奶幫助睡眠。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 6、睡前3至4小時少喝水、飲料 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 睡前避免喝過多水及飲料，並記得先上廁所，可以改善半夜頻尿的狀況。 </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 7、睡前做放鬆心情的活動 </strong> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 睡前可以看書、聽輕音樂、洗溫水浴、按摩或靜坐等等幫助放鬆的活動，避免觀看刺激性的節目或書籍。 </span> </h4> <p> <br/> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 參考資料： </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 1、台灣巴金森之友期刊第十三期〈巴金森氏症與睡眠障礙2006/1〉： </span> <a class="ql-size-small" href="http://www.pdcenterntuh.org.tw/UpLoad/F122007123021162930.pdf" rel="noopener noreferrer" style="color: rgb(136, 136, 136);" target="_blank"> http://www.pdcenterntuh.org.tw/UpLoad/F122007123021162930.pdf </a> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 2、台灣巴金森之友期刊第九期〈巴金森病的非運動障礙-克服睡眠的問題〉2002/7： </span> <a class="ql-size-small" href="http://www.pdcenterntuh.org.tw/UpLoad/F122007123015450148.pdf" rel="noopener noreferrer" style="color: rgb(136, 136, 136);" target="_blank"> http://www.pdcenterntuh.org.tw/UpLoad/F122007123015450148.pdf </a> </p> <p> <br/> </p> <h5> <span style="color: rgb(0, 0, 0);"> PC-TW-104430-27-SEP-2023 </span> </h5>