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一、排糖藥和生殖泌尿道感染的關係？

糖尿病患者使用排糖藥會抑制腎臟回收葡萄糖，讓身體裡多餘的糖從尿液排出，進而降低血糖，但因為尿液中的糖份濃度變高，細菌長時間泡在糖水中，獲取養分而大量繁殖，就比較容易發生生殖泌尿道感染。

其中生殖泌尿道感染中最常見的菌種是白色念珠球菌，人體中本來就有白色念珠菌，但糖尿病患者本身的抵抗力比較差，加上使用排糖藥尿糖增加，白色念珠菌過度繁殖，所以會讓生殖泌尿道感染的狀況更嚴重¹。

若沒有維持良好的衛生習慣，生殖泌尿道系統感染的機率也會隨之上升，而女性發生率通常高於男性²。因此正在使用排糖藥的人應要多加注意生殖泌尿道感染的風險，並要加強做好避免感染的日常保健。

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二、如何判斷生殖泌尿道感染？

生殖泌尿道感染的常見症狀³

1、排尿不適

常會頻尿、急尿、少尿，或是排尿時尿道疼痛或灼熱感。

2、尿液異常

尿液混濁、血尿。

3、腰背腹疼痛

有背、腰、腹部疼痛的狀況。

4、陰部搔癢或分泌物改變

男性會有白色分泌物自尿道口滴出，女性生殖感染時陰道或外陰部會有極度搔癢的狀況，且分泌物會呈濃稠白色、灰黃色或黃綠色，偶爾會伴隨腥臭味。

5、性行為疼痛

男性會尿道紅腫、射精疼痛，女性會外陰騷癢、性交疼痛。

6、其他症狀

有寒顫、發燒、頭暈、想吐等症狀，可能腎臟已受到感染，應立刻就醫。

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誰是生殖泌尿道感染的好發族群

三、簡單兩招避免生殖泌尿道感染²

1、多喝水

因為排糖藥使用者的尿液中糖份濃度高，細菌容易繁殖生長，因此每天應至少喝2000CC的水，增加排尿次數，沖走泌尿道內及生殖道的細菌。

而且不可憋尿，有尿意時就要上廁所，以免尿液存留在膀胱太久滋生細菌。

2、維持良好生活習慣

（1）保持會陰部以及尿道口的清潔，如廁後下體要擦拭或沖洗乾淨，尤其女性如廁後應由陰道口往肛門單向擦拭，避免細菌的傳播。

（2）女性生理期間應勤更換衛生棉、衛生棉條；長輩若有習慣性包尿布也應勤換，以免細菌滋生。

（3）應穿著透氣通風的棉質內褲，且每日更換，避免穿不透氣的褲襪或緊身褲。

（4）洗澡時應淋浴，避免泡澡，以免肛門或浴缸的細菌藉由泡澡水接觸尿道口或陰道口，淋浴完確保私密處乾燥後，再穿著內褲。

如果以上兩招有確實做好，遠離生殖泌尿道感染簡單沒煩惱！

參考資料：

1、財團法人嘉義基督教醫院糖尿病中心〈糖尿病患者的婦科問題〉：https://www.cych.org.tw/cych/dmcenter/newshow.asp?c_id=147&_sm_au_=ijVt0TWFkbnGS4MHKfRMQKsNc23HJ

2、講糖〈小便時怎麼覺得燒燒痛痛的…排糖藥(SGLT-2)的副作用要怎麼預防？〉：https://www.dmtalks.com.tw/Content/2247?s=1&_sm_au_=ijVL5qmHWrL4nS6PKfRMQKsNc23HJ

3、台灣泌尿科醫學會《泌尿道感染保健手冊》Page 4-7: https://www.syh.mohw.gov.tw/public/hygiene/98899d5b3ec09d2c8c933775d658bfce.pdf

PC-TW-103527-24-FEB-2023

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