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【生活照護指南:戒菸篇】

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一、吸菸對人體的影響1

菸品中包含數百種危害人體的物質,不但會傷害呼吸道,也會破壞肺部免疫系統,造成咳嗽、喉嚨痛、打噴嚏、流鼻水及呼吸困難等狀況。

正因如此,吸菸者通常容易感冒,惡化成慢性支氣管炎及肺炎機率較高,同時可能造成肺功能衰退、肺癌、氣喘、中風及高血壓等疾病。

肺阻塞(COPD)

造成肺阻塞的可能原因有:長期吸菸(或二手菸)、空氣污染、環境危害暴露、遺傳及老化等,以吸菸為最主要的危險因子。其中約有15%的吸菸者罹患肺阻塞。2

如果長期抽菸或暴露在二手菸環境,可能導致肺阻塞反覆發作、肺功能快速惡化,產生慢性咳嗽、多痰、呼吸困難等症狀。嚴重時需要依賴呼吸器,甚至可能導致死亡。

氣喘

氣喘的主要原因是體內嗜伊紅性血球發炎。經常拿來治療氣喘的類固醇,可以有效地抑制大部分的嗜伊紅性血球發炎。大部分的氣喘病人透過吸入類固醇,可以很好地控制症狀。但抽菸會使氣管內的發炎細胞變成以嗜中性白血球為主;當菸抽的量越多,嗜中性白血球的量也越多,使得類固醇藥物對嗜中性白血球的治療效果不佳,進而氣喘發作,病況變得難以控制。3

肺癌

菸品中至少含有93種已知的致癌物,如尼古丁、焦油、福馬林、丙酮、一氧化碳等,其中焦油更被指出可能直接引發肺癌。人體受吸菸或二手菸的影響非常大,在台灣每5個癌症死亡人口便有1個死於肺癌,肺癌已經連續多年是國人癌症死因第一名。2

高血壓、中風

菸品中的尼古丁會讓血管收縮、刺激身體釋放腎上腺素,導致血壓升高。此外,吸菸也會使體內一氧化碳濃度增加,血液攜帶氧氣能力降低,進而讓血液變黏稠且血管缺乏彈性,一旦阻塞就會造成缺血性中風;如果血管破裂,則會造成出血性中風,大幅增加罹患心血管疾病的風險。6

二、戒菸的好處

英國醫學期刊(British Medical Journal)表示,戒菸能有效降低肺功能的耗損。若自25歲經常吸菸,60歲的肺功能將只剩下非吸菸者的50%;但若在45歲時戒菸,60歲的肺功能仍可維持非吸菸者的75%。4

世界衛生組織(WHO)也指出立刻戒菸的顯著益處5

(1)停止吸菸20分鐘

人體的血壓與心跳會恢復正常。

(2)停止吸菸12小時

血液中一氧化碳濃度會降至正常值。

(3)停止吸菸2到12週

血液循環與肺部功能都會提升。

(4)停止吸菸1到9個月

咳嗽和急促呼吸情形症狀會獲得顯著改善。

(5)停止吸菸5到15年

中風機率降低至與非吸菸者一樣。

(6)停止吸菸10年

肺癌死亡風險會較吸菸者降低50%。

(7)停止吸菸15年

罹患冠狀動脈心臟病風險與非吸菸者相同。

三、如何提高戒菸成功率?

 

1、戒菸門診

衛生福利部長期推動「二代戒菸服務」,培訓專業戒菸衛教人員提供民眾戒菸衛教資訊及個案管理服務,詳情可諮詢各地區衛生局所合約戒菸機構。

※國民健康署《二代戒菸服務》網頁:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1812&pid=10192

2、戒菸專線

透過「國民健康署戒菸專線服務中心」專線,由具備心理輔導、諮商、社會工作及教育等專業人員提供戒菸諮詢及相關資訊,協助有意願戒菸的民眾擬訂戒菸策略與計畫。

※國民健康署《免費戒菸專線》:0800-636363。

3、生活小秘訣

 

(1)深呼吸

十次深呼吸,放鬆直到想拿起菸盒的衝動結束。

(2)喝水

一旦想抽菸就喝水,降低嘴巴吸菸衝動。

(3)拖延

在與菸癮妥協之前,盡可能拖延。

(4)轉移

透過閱讀、散步、聽音樂及運動等日常活動轉移菸癮。

(5)替代療法

目前戒菸在醫療院所常使用輔助藥物:尼古丁替代療法,包括尼古丁吸入劑及咀嚼錠,可以緩解戒菸過程因為對尼古丁依賴所造成的不適症狀,有效提高戒菸成功機率。

戒菸不僅可以維持自己的健康,同時也能降低罹患肺部及其他疾病的風險,更可以保護親友免於二手煙、三手菸的菸害危機,心動不如馬上行動!

參考資料:

1、國民健康署健康九九《菸的危害-呼吸系統》:https://health99.hpa.gov.tw/theme/content/356 (Accessed on 2022/5)

2、國民健康署<健康九九網|菸害防制館│站菸危害>:https://health99.hpa.gov.tw/theme/content/356 (Accessed on 2022/5)

3、林口長庚胸腔內科主治醫師 王才郁《抽菸與氣喘控制》:https://www.cgmh.org.tw/cgmn/cgmn_file/1411013.pdf (Accessed on 2022/5)

4、衛生福利部<戒菸,遠離慢性阻塞性肺病(COPD)>:https://www.mohw.gov.tw/cp-3218-22790-1.html (Accessed on 2022/5)

5、WHO_Tobacco: Health benefits of smoking cessation:https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/tobacco-health-benefits-of-smoking-cessation (Accessed on 2022/5)

6、衛生福利部<抽菸會造成心肌梗塞,國人多不知!>:https://www.mohw.gov.tw/cp-3217-22901-1.html

PC-TW-103929-16-JUN-2023

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