一、如何降低糖尿病併發症？

為何血糖控制如此重要？

在治療糖尿病時，一定要了解血糖控制的重要性。糖尿病有許多嚴重的併發症，這些併發症通常一旦發生，症狀就不可逆轉。因此若沒有及時控制病況，將有可能導致難以改善的健康問題，嚴重時還可能會造成腦中風、心肌梗塞、失明，甚至死亡。

定期篩檢預防併發症：哪些算是異常或是要注意的地方？

糖尿病常見併發症有3大類 ¹ ：

1、大血管病變

腦部、心臟、足部等大動脈的硬化，可能會造成腦中風、心肌梗塞、糖尿病足的病變。

2、小血管病變

（1）眼睛病變：常見有白內障、視網膜病變、黃斑部病變、青光眼，甚至失明。

（2）腎臟病變：常見症狀有蛋白尿、血壓上升、慢性腎衰竭、嚴重時引起尿毒症，需要透析治療（俗稱洗腎）。

3、神經病變

包括自主神經病變及週邊神經病變，影響如下：

（1）泌尿生殖系統：性功能障礙、頻尿、神經性膀胱。

（2）消化道系統：便秘、腹瀉、腹脹、胃輕癱（胃排空延遲）。

（3）心臟血管系統：心悸、心搏遲緩、姿勢性低血壓。

對於糖友來說，持續且積極的控制血糖，就是遠離併發症最好的方法。建議糖友們平時注意血糖控制，並對併發症的相關症狀保持警惕，才能維持健康的生活狀態！

二、控糖5原則

糖友們應多加強自身保健與控糖好習慣，一起遵守以下的控糖5原則，就能有效預防或延緩糖尿病併發症。

1、持續控糖並定期檢測

注意自身健康狀況並規律量測血糖，每3個月測量糖化血色素的數值變化。

成年人治療目標為糖化血色素<7.0%，65 歲以上健康狀態正常者糖化血色素<7.5%， 65 歲以上健康狀態中等者糖化血色素<8.0%，健康狀態較差者糖化血色素<8.5% ² 。

2、遵照醫囑並按時用藥

依照醫師專業建議，按時用藥以控制血糖。

3、遵守糖尿病飲食原則

均衡攝取6大類食物

五穀雜糧類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、水果類、乳品類、油脂和堅果種子類。

攝取高纖食物

如紅豆、燕麥、香菇、地瓜葉、杏鮑菇、酪梨……等都含有豐富膳食纖維。

飲用足夠水分

若無限制水份攝取量時，每日應飲用1500至2000 C.C.的水（約4到6杯馬克杯）。

選擇不飽和脂肪酸高之植物油

如大豆油、葵花籽油、芥花籽油、玉米油、橄欖油、葡萄籽油、胡麻油等。

避免食用加工食品及精緻糖

如冰糖、白砂糖、黃砂糖、黑糖、紅糖等均屬於精製糖，其他如含糖飲料、各類醬汁、冰淇淋、糖果、餅乾、各類麵包蛋糕等烘焙品也都含有精緻糖。

避免飲酒過量

4、養成規律運動的習慣

每週運動至少3次，每次至少30分鐘，每週總時間至少150分鐘 ³ 。

5、定期篩檢預防併發症

每年至少做1次血脂肪檢查、微量白蛋白尿檢查、眼底檢查、足部檢查。 ³

資料參考：

1、衛生福利部屏東醫院〈認識糖尿病慢性併發症〉：https://netreg.pntn.mohw.gov.tw/he/231%E8%AA%8D%E8%AD%98%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E6%85%A2%E6%80%A7%E4%BD%B5%E7%99%BC%E7%97%87.pdf (Accessed on 2023/11)

2、中華民國糖尿病學會《2022第2型糖尿病臨床照護指引》：http://www.endo-dm.org.tw/DB/book/88/11103%E6%8C%87%E5%BC%95_v6-2_all(%E5%85%A7%E6%96%87).pdf (Accessed on 2023/11)

3、衛生福利部國民健康署《糖尿病與我》：https://health99.hpa.gov.tw/storage/pdf/materials/21713-1.pdf (Accessed on 2023/11)

PC-TW-103525-04-JAN-2024