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全身型膿疱性乾癬的生活照護指南:飲食篇

一、掌握健康飲食原則

在飲食照護上,醫師大多會建議均衡飲食,如此可降低與乾癬相關疾病的發生率。1此外,體重增加可能會使得病情惡化,平時應留意減少食用高熱量、高油脂的食物。2飲食原則如下:

1、均衡飲食

以健康均衡飲食為導向,避免攝取過多的 omega-6 不飽和脂肪酸(堅果、麥片、肉類、大豆油、玉米油等都含有Omega-6),可能造成體內過多花生油酸,進而誘導發炎物質的產生不利於控制乾癬症狀。3

2、地中海飲食

研究指出,地中海飲食可能有助於減輕乾癬症狀,包括炎症和皮膚的改善。4

地中海飲食是一種健康飲食模式,包含:5

● 鼓勵攝取蔬菜、水果、堅果種子、豆類及未加工的穀物。

● 利用橄欖油烹調。

● 多選擇魚類及海鮮,適量食用蛋、家禽及乳製品。

● 少加工食品、紅肉及甜點。

● 選擇在地、當季新鮮的食物。

● 與家人朋友一起烹煮食物、享用美食。

● 每天運動至少30分鐘。

● 充足的睡眠。

● 保持愉快的心情。

地中海飲食金字塔:6

3、體重控制

研究指出,過重的人減少5%體重後,乾癬症狀能改善許多。7

根據國民健康署建議,成人身體質量指數(BMI)應維持在18.5(kg/㎡)及24(kg/㎡)之間,BMI≧24即為過重。8

成人男性腰圍應小於90公分,成人女性小於80公分為理想值。9

二、飲食的注意事項

1、避免食用增強免疫力食物

乾癬是種全身性發炎疾病,不是免疫力下降所引起的。如果刻意補充增強免疫力的食品(如:靈芝、巴西蘑菇、冬蟲夏草、金針菇、蜂膠等),可能會使得全身性發炎情況變嚴重,進而使乾癬病情惡化。2

每個人的體質不同,建議患者重視自己的生活經驗;如果發現每次在食用某種食物之後,乾癬狀況會惡化,那麼請避開此種食物。10

2、避免食用刺激性食物

建議少吃油炸、辛辣刺激、高油脂類的食物。食物烹調方式以蒸、煮較好。10

3、戒菸、戒酒、控制體重

菸酒及肥胖不但容易使乾癬惡化,肥胖也可能引發心血管疾病。乾癬患者若能戒酒、戒菸,並且適度控制體重,不僅能幫助控制病情,也可以讓自己活得更健康,擁有更好的生活品質。10

資料來源:
1、台灣乾癬協會網站〈乾癬生活大小事〉:https://www.psoat.org.tw/tw/know?p=2 (Accessed on 2024/03)
2、天主教聖馬爾定醫院〈乾癬〉:http://www.stm.org.tw/stm_health14/UploadedFiles/2021/4e5f214c-cf59-42ee-9d87-5f7658b8f061.pdf (Accessed on 2024/01)
3、衛生福利部臺南醫院〈乾癬性關節炎〉:https://www.tnhosp.mohw.gov.tw/warehouse/%7B21B5F6D0-CC64-4B37-9A99-3C913846FA93%7D/%E4%B9%BE%E7%99%AC%E6%80%A7%E9%97%9C%E7%AF%80%E7%82%8E.pdf (Accessed on 2024/03)
4、Phan, C., Touvier, M., Kesse-Guyot, E., Adjibade, M., Hercberg, S., Wolkenstein, P., Chosidow, O., Ezzedine, K., & Sbidian, E. (2018). Association Between Mediterranean Anti-inflammatory Dietary Profile and Severity of Psoriasis: Results From the NutriNet-Santé Cohort. JAMA dermatology, 154(9), 1017–1024. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2018.2127
5、台大醫院〈地中海飲食〉:https://health.ntuh.gov.tw/health/new/6519.html (Accessed on 2024/01)
6、臺中榮民總醫院全球資訊網〈地中海飲食食譜示範〉:https://www.vghtc.gov.tw/UploadFiles/WebFiles/WebPagesFiles/Files/c615fdc2-939c-4279-a28d-05f74cd0572c/%E5%9C%B0%E4%B8%AD%E6%B5%B7%E9%A3%9F%E8%AD%9C%E7%A4%BA%E7%AF%84.pdf (Accessed on 2024/01)
7、社團法人台灣乾癬協會〈預防乾癬復發!冬季保健別發胖〉:https://www.psoat.org.tw/tw/hot-news-article?id=P100 (Accessed on 2024/01)
8、衛生福利部國民健康署健康九九網站〈身體質量指數BMI〉:https://health99.hpa.gov.tw/onlineQuiz/bmi (Accessed on 2024/01)
9、衛生福利部國民健康署〈成人健康體位標準〉:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=542&pid=9737 (Accessed on 2024/01)
10、中國醫藥大學附設醫院〈乾癬好發季 病人應該怎麼吃?〉:https://www.cmuh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=4670 (Accessed on 2024/01)
PC-TW-106312-25-Mar-2024

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