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【氣喘的生活照護指南:季節轉換篇】

一、季節轉換對氣喘患者的影響

氣喘是一種呼吸道發炎的慢性疾病,平時需要保養與小心發病因素。常見環境誘發因子包含:天氣溫度及濕度變化、藥物、花粉、油煙、二手菸、塵瞞、貓狗鼠之毛屑、蟑螂、黴菌等,或是工作場所有吸入性化學性刺激物等。

換季時節為氣喘發作的高峰期,尤其是秋冬時,氣溫驟低、濕度產生劇烈變化,容易出現氣喘發作症狀,如:喘、咳、胸悶等;若症狀持續惡化可能會導致肺功能下降。

二、如何避免氣喘發作?

氣喘若未加以控制,反覆發作可能會造成氣管損傷,對生活產生不便。以下提供氣喘患者避免發作的注意事項:

1、定期回診,規律用藥

定期回診讓醫師評估病情並對症下藥是最重要的事!氣喘的藥物治療分為多個階段,可透過每次回診進行調整,避免耽誤治療或劑量過重。

有些患者因自我感覺症狀緩解而自行停藥,然而呼吸道還是處於發炎狀態,若再次發病可能導致症狀更加嚴重需要送醫。再次提醒患者,請務必依照醫師的指示用藥,勿自行停藥。

2、時常打掃,遠離過敏原

氣喘的一大發生因子是環境中的過敏原,除了空氣汙染外,家中也藏有不少過敏原,包含但不限於塵螨、動物毛屑、黴菌等。平時維持好家中環境清潔、定期清洗棉被,都是很好的預防方式。

3、外出戴口罩,保護呼吸道

漂浮於空氣中的灰塵微粒就是懸浮微粒。根據歐洲的一項針對成人氣喘的大型研究發現,長期暴露於PM10懸浮微粒的空氣汙染中,與氣喘疾病盛行率呈現正相關1,2

※PM10:是空氣中直徑小於等於10微米的顆粒物,包括煙霧、灰塵、油煙、鹽、酸和金屬;汽車和工業排放的氣體等。

台灣的空氣污染問題已經討論多年,在無法改變外在環境的狀況,需更加做好自我預防,平時留意空氣品質狀況。若空氣品質不佳時,於室內可以使用除濕機或是空氣清淨機,都能達到改善空氣品質的功用。比較不同的是,除濕機著重於先降低塵螨的存活率,而空氣清淨機則對於空氣中的懸浮微粒較能達到作用。5若需外出時,記得配戴口罩,減少吸入懸浮微粒的機會。

※空氣品質監測網:https://airtw.epa.gov.tw/

4、減少食用冰冷食物

溫度急速變化可能會導致氣喘發生,如:換季、吹到冷風等;喝冰涼的食物雖然目前未有足夠文獻證明與氣喘的相關性,但冰冷食物容易讓身體循環代謝變差,還是減少食用對身體較佳。

5、留意氣喘狀況

病患或家屬可以透過氣喘控制評估量表ACT(Asthma Control Test)3來了解自己/家人的身體狀況。若發現氣喘症狀仍未受到控制,要盡快就醫與醫師討論治療計畫!

 

6、規律運動

適當的運動有助改善氣喘症狀。大部分氣喘控制穩定的病人,在醫師允許下,可以享受運動樂趣。建議可以選擇游泳、健走、騎單車、高爾夫球等比較不容易誘發氣喘的運動;避免賽跑、足球、籃球等比較會誘發氣喘的運動。

國健署建議運動前做足15至30分鐘的暖身運動,比較不會引起氣喘發作。4為了預防運動時引發氣喘的突發狀況,請記得隨身攜帶藥物並結伴運動。

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參考資料:
1、Cai Y, Zijlema WL, et al. Ambient air pollution, traffic noise and adult asthma prevalence: a BioSHaRE approach. Eur Respir J. 2017 Jan 11;49(1):1502127. (Accessed on 2022/7)
2、2018台灣成人氣喘臨床照護指引 page 11
3、ACT氣喘控制測驗 - 台灣氣喘諮詢協會:http://www.taiwanasthma.com.tw/uploads/1/0/3/1/103176700/act%E6%B0%A3%E5%96%98%E6%8E%A7%E5%88%B6%E6%B8%AC%E9%A9%97_%E9%80%9A%E7%94%A8new_.pdf (Accessed on 2022/8)
4、衛生福利部國民健康署 - 世界衛生組織指出氣喘為多因子誘發的慢性病:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1136&pid=3170 (Accessed on 2022/7)
5、衛教中心::彰濱秀傳紀念醫院 - 氣喘疾病衛教:https://www.scmh.org.tw/INTERNET/PUBLIC/Pub/PUB_News03.aspx?NewsNo=78bcc36c-6725-4d1a-b157-b16e49886213 (Accessed on 2022/7)
PC-TW-104105-24-Jul-2023

<h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_245_1.png"/> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large"> </span> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 一、季節轉換對氣喘患者的影響 </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 氣喘是一種呼吸道發炎的慢性疾病,平時需要保養與小心發病因素。常見環境誘發因子包含:天氣溫度及濕度變化、藥物、花粉、油煙、二手菸、塵瞞、貓狗鼠之毛屑、蟑螂、黴菌等,或是工作場所有吸入性化學性刺激物等。 </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 換季時節為氣喘發作的高峰期,尤其是秋冬時,氣溫驟低、濕度產生劇烈變化,容易出現氣喘發作症狀,如:喘、咳、胸悶等;若症狀持續惡化可能會導致肺功能下降。 </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> </span> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 65, 137);"> 二、如何避免氣喘發作? </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large"> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 氣喘若未加以控制,反覆發作可能會造成氣管損傷,對生活產生不便。以下提供氣喘患者避免發作的注意事項: </span> </h4> <h4> <br/> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_245_2.png"/> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large"> </span> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 1、定期回診,規律用藥 </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large"> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 定期回診讓醫師評估病情並對症下藥是最重要的事!氣喘的藥物治療分為多個階段,可透過每次回診進行調整,避免耽誤治療或劑量過重。 </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 有些患者因自我感覺症狀緩解而自行停藥,然而呼吸道還是處於發炎狀態,若再次發病可能導致症狀更加嚴重需要送醫。再次提醒患者,請務必依照醫師的指示用藥,勿自行停藥。 </span> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> </strong> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 2、時常打掃,遠離過敏原 </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large"> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 氣喘的一大發生因子是環境中的過敏原,除了空氣汙染外,家中也藏有不少過敏原,包含但不限於塵螨、動物毛屑、黴菌等。平時維持好家中環境清潔、定期清洗棉被,都是很好的預防方式。 </span> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> </strong> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 3、外出戴口罩,保護呼吸道 </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large"> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 漂浮於空氣中的灰塵微粒就是懸浮微粒。根據歐洲的一項針對成人氣喘的大型研究發現,長期暴露於PM10懸浮微粒的空氣汙染中,與氣喘疾病盛行率呈現正相關 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 1,2 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 。 </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ※PM10:是空氣中直徑小於等於10微米的顆粒物,包括煙霧、灰塵、油煙、鹽、酸和金屬;汽車和工業排放的氣體等。 </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 台灣的空氣污染問題已經討論多年,在無法改變外在環境的狀況,需更加做好自我預防,平時留意空氣品質狀況。若空氣品質不佳時,於室內可以使用除濕機或是空氣清淨機,都能達到改善空氣品質的功用。比較不同的是,除濕機著重於先降低塵螨的存活率,而空氣清淨機則對於空氣中的懸浮微粒較能達到作用。 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 5 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 若需外出時,記得配戴口罩,減少吸入懸浮微粒的機會。 </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> ※空氣品質監測網: </span> <a class="ql-size-large" href="https://airtw.epa.gov.tw/" rel="noopener noreferrer" style="color: rgb(0, 0, 0);" target="_blank"> https://airtw.epa.gov.tw/ </a> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(75, 176, 149);"> </strong> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 4、減少食用冰冷食物 </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large"> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 溫度急速變化可能會導致氣喘發生,如:換季、吹到冷風等;喝冰涼的食物雖然目前未有足夠文獻證明與氣喘的相關性,但冰冷食物容易讓身體循環代謝變差,還是減少食用對身體較佳。 </span> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(75, 176, 149);"> </strong> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 5、留意氣喘狀況 </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large"> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 病患或家屬可以透過氣喘控制評估量表ACT(Asthma Control Test) </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 3 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 來了解自己/家人的身體狀況。若發現氣喘症狀仍未受到控制,要盡快就醫與醫師討論治療計畫! </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large"> </span> </h4> <h4 class="ql-align-center"> <span class="ql-size-large"> <img src="https://onestoppsp-bipsp.web.app/images/image_245_3.png"/> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large"> </span> </h4> <h4> <strong class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 176, 146);"> 6、規律運動 </strong> </h4> <h4> <span class="ql-size-large"> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 適當的運動有助改善氣喘症狀。大部分氣喘控制穩定的病人,在醫師允許下,可以享受運動樂趣。建議可以選擇游泳、健走、騎單車、高爾夫球等比較不容易誘發氣喘的運動;避免賽跑、足球、籃球等比較會誘發氣喘的運動。 </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 國健署建議運動前做足15至30分鐘的暖身運動,比較不會引起氣喘發作。 </span> <sup class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 4 </sup> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> 為了預防運動時引發氣喘的突發狀況,請記得隨身攜帶藥物並結伴運動。 </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(0, 0, 0);"> </span> </h4> <h4> <span class="ql-size-large" style="color: rgb(231, 53, 91);"> 歡迎點擊健康好夥伴LINE官方帳號下方的【健康任意門】選單,在【營養好幫手】中可查看更多衛教內容喔! 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Ambient air pollution, traffic noise and adult asthma prevalence: a BioSHaRE approach. Eur Respir J. 2017 Jan 11;49(1):1502127. (Accessed on 2022/7) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 2、2018台灣成人氣喘臨床照護指引 page 11 </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 3、ACT氣喘控制測驗 - 台灣氣喘諮詢協會:http://www.taiwanasthma.com.tw/uploads/1/0/3/1/103176700/act%E6%B0%A3%E5%96%98%E6%8E%A7%E5%88%B6%E6%B8%AC%E9%A9%97_%E9%80%9A%E7%94%A8new_.pdf (Accessed on 2022/8) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 4、衛生福利部國民健康署 - 世界衛生組織指出氣喘為多因子誘發的慢性病:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1136&amp;pid=3170 (Accessed on 2022/7) </span> </p> <p> <span class="ql-size-small" style="color: rgb(136, 136, 136);"> 5、衛教中心::彰濱秀傳紀念醫院 - 氣喘疾病衛教:https://www.scmh.org.tw/INTERNET/PUBLIC/Pub/PUB_News03.aspx?NewsNo=78bcc36c-6725-4d1a-b157-b16e49886213 (Accessed on 2022/7) </span> </p> <p> <br/> </p> <h5> <span style="color: rgb(0, 0, 0);"> PC-TW-104105-24-Jul-2023 </span> </h5>
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