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一、季節轉換對氣喘患者的影響

氣喘是一種呼吸道發炎的慢性疾病，平時需要保養與小心發病因素。常見環境誘發因子包含：天氣溫度及濕度變化、藥物、花粉、油煙、二手菸、塵瞞、貓狗鼠之毛屑、蟑螂、黴菌等，或是工作場所有吸入性化學性刺激物等。

換季時節為氣喘發作的高峰期，尤其是秋冬時，氣溫驟低、濕度產生劇烈變化，容易出現氣喘發作症狀，如：喘、咳、胸悶等；若症狀持續惡化可能會導致肺功能下降。

二、如何避免氣喘發作？

氣喘若未加以控制，反覆發作可能會造成氣管損傷，對生活產生不便。以下提供氣喘患者避免發作的注意事項：

1、定期回診，規律用藥

定期回診讓醫師評估病情並對症下藥是最重要的事！氣喘的藥物治療分為多個階段，可透過每次回診進行調整，避免耽誤治療或劑量過重。

有些患者因自我感覺症狀緩解而自行停藥，然而呼吸道還是處於發炎狀態，若再次發病可能導致症狀更加嚴重需要送醫。再次提醒患者，請務必依照醫師的指示用藥，勿自行停藥。

2、時常打掃，遠離過敏原

氣喘的一大發生因子是環境中的過敏原，除了空氣汙染外，家中也藏有不少過敏原，包含但不限於塵螨、動物毛屑、黴菌等。平時維持好家中環境清潔、定期清洗棉被，都是很好的預防方式。

3、外出戴口罩，保護呼吸道

漂浮於空氣中的灰塵微粒就是懸浮微粒。根據歐洲的一項針對成人氣喘的大型研究發現，長期暴露於PM10懸浮微粒的空氣汙染中，與氣喘疾病盛行率呈現正相關^1,2。

※PM10：是空氣中直徑小於等於10微米的顆粒物，包括煙霧、灰塵、油煙、鹽、酸和金屬；汽車和工業排放的氣體等。

台灣的空氣污染問題已經討論多年，在無法改變外在環境的狀況，需更加做好自我預防，平時留意空氣品質狀況。若空氣品質不佳時，於室內可以使用除濕機或是空氣清淨機，都能達到改善空氣品質的功用。比較不同的是，除濕機著重於先降低塵螨的存活率，而空氣清淨機則對於空氣中的懸浮微粒較能達到作用。⁵若需外出時，記得配戴口罩，減少吸入懸浮微粒的機會。

※空氣品質監測網：https://airtw.epa.gov.tw/

4、減少食用冰冷食物

溫度急速變化可能會導致氣喘發生，如：換季、吹到冷風等；喝冰涼的食物雖然目前未有足夠文獻證明與氣喘的相關性，但冰冷食物容易讓身體循環代謝變差，還是減少食用對身體較佳。

5、留意氣喘狀況

病患或家屬可以透過氣喘控制評估量表ACT（Asthma Control Test）³來了解自己/家人的身體狀況。若發現氣喘症狀仍未受到控制，要盡快就醫與醫師討論治療計畫！

6、規律運動

適當的運動有助改善氣喘症狀。大部分氣喘控制穩定的病人，在醫師允許下，可以享受運動樂趣。建議可以選擇游泳、健走、騎單車、高爾夫球等比較不容易誘發氣喘的運動；避免賽跑、足球、籃球等比較會誘發氣喘的運動。

國健署建議運動前做足15至30分鐘的暖身運動，比較不會引起氣喘發作。⁴為了預防運動時引發氣喘的突發狀況，請記得隨身攜帶藥物並結伴運動。

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參考資料：

1、Cai Y, Zijlema WL, et al. Ambient air pollution, traffic noise and adult asthma prevalence: a BioSHaRE approach. Eur Respir J. 2017 Jan 11;49(1):1502127. (Accessed on 2022/7)

2、2018台灣成人氣喘臨床照護指引 page 11

3、ACT氣喘控制測驗 - 台灣氣喘諮詢協會：http://www.taiwanasthma.com.tw/uploads/1/0/3/1/103176700/act%E6%B0%A3%E5%96%98%E6%8E%A7%E5%88%B6%E6%B8%AC%E9%A9%97_%E9%80%9A%E7%94%A8new_.pdf (Accessed on 2022/8)

4、衛生福利部國民健康署 - 世界衛生組織指出氣喘為多因子誘發的慢性病：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1136&pid=3170 (Accessed on 2022/7)

5、衛教中心::彰濱秀傳紀念醫院 - 氣喘疾病衛教：https://www.scmh.org.tw/INTERNET/PUBLIC/Pub/PUB_News03.aspx?NewsNo=78bcc36c-6725-4d1a-b157-b16e49886213 (Accessed on 2022/7)

PC-TW-104105-24-Jul-2023

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