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慢性腎臟病的照護，從來都不只是腎臟本身的問題。它常常與糖尿病、高血壓等其他慢性疾病相伴相生、互相影響。因此，全面的健康管理，必須同時兼顧這些我們稱之為「共病症」的夥伴，才能達到最好的照護效果，守護好整體健康。

一、最常見的共病症夥伴與管理目標^1,2

以下我們將介紹與慢性腎臟病最息息相關的共病症，並點出各自最重要的管理目標。

1. 糖尿病

糖尿病所引起的腎病變，已經成為造成末期腎衰竭的首要原因。因此，血糖的控制對於保護腎臟至關重要，及早的介入與治療，可以大幅延緩糖尿病腎病變的發生。

 
• 管理目標：與您的醫療團隊密切配合，積極將「糖化血色素 (HbA1c) 控制在 7% 左右」，這是降低腎病變風險的關鍵指標。

2.高血壓

高血壓與腎臟病的關係密不可分，兩者互為因果。控制好血壓，不僅能延緩腎臟功能的變化，更能有效減少心血管疾病的風險。

 
• 管理目標：核心目標是將「血壓控制在 130/80 mmHg 以下」。為了達到這個目標，養成「每天定期測量血壓」的習慣，是必要且非常有效的治療環節之一。

3.心血管疾病

罹患慢性腎臟病，會增加併發心血管疾病的風險。因此，心血管的保養是影響腎友健康與生活品質最主要的因素之一。

 
• 管理目標：在腎臟病的早期，就應積極介入並降低相關的風險因子（如控制三高、戒菸等），以追求更好的長期健康狀態。

4.高尿酸與痛風

血液中尿酸值過高，不僅會沉積在關節引起痛風，研究也顯示高尿酸本身就可能導致或惡化高血壓、心血管疾病及腎臟病。

 
• 管理目標：痛風的治療需要多管齊下，除了醫師處方的「藥物治療」外，也需要配合飲食調整等「非藥物治療」方法，才能達到最好的效果。

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參考資料：
1. 台灣腎臟醫學會。臺灣慢性腎臟病臨床指引專書 2025更新版，2025。

2. 國家衛生研究院。慢性腎臟病健康管理手冊，2018。

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