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在慢性腎臟病的照護中，飲食調整是延緩腎功能變化、改善併發症的關鍵。成功的飲食計畫，是在維持良好營養的前提下，減輕腎臟的工作負擔。

慢性腎臟病的飲食原則^1,2

1.    低鈉少鹽：控制血壓與水腫

過多的鹽分（鈉）會使水分滯留體內，導致水腫與高血壓，是飲食控制最重要的一步。應減少鹽、醬油等調味料，並避免番茄醬、沙茶醬等高鈉醬料。外食的湯頭與各類加工品（如泡菜、醬瓜、泡麵、洋芋片）都應盡量避開。

2.    二、適量蛋白質：減輕腎臟負擔

適度減少蛋白質攝取，能減少身體產生的尿毒素，有助於減輕腎臟負擔。但蛋白質攝取量需經醫師或營養師精準計算，切勿自行嚴格限制，以免造成營養不良。

3.    三、謹慎攝取磷：預防骨骼病變

腎功能下降時，排磷能力會變差，易導致皮膚搔癢或骨骼病變。需謹慎選擇加工食品、乳製品、內臟等高磷食物。

4.    四、視情況控鉀：預防心律不整

這並非所有腎友都需遵守。只有在血鉀偏高或尿量減少時，才需依醫囑限制高鉀食物，以預防心律不整。

5.    五、選擇優質脂肪：保護心血管

為保護心血管，應減少飽和脂肪（如豬油）與反式脂肪（如酥油），並選擇橄欖油等優質植物油。

6.    六、適量飲水：維持體液平衡

水分攝取高度個人化。初期且無水腫時通常不需限水，但若出現水腫或尿量變少，就必須遵照醫囑控制每日液體總量。

腎臟病飲食計畫複雜且高度個人化，因每位腎友的狀況而異。最重要的，是務必與您的營養師及醫療團隊討論，為您量身打造最適合的飲食方案，切勿自行聽信偏方。

參考資料：
1. 台灣腎臟醫學會。臺灣慢性腎臟病臨床指引專書 2025更新版，2025。

2. 國家衛生研究院。慢性腎臟病健康管理手冊，2018。

PC-TW-107731-02-Jun-2025

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