安心居好家|行動輔具小幫手#9|[輪椅篇] 為什麼我家的輪椅這麼難用? 您可能是選錯了
作者:楊忠一物理治療師、劉旻宜物理治療師、輔具家ATHome企劃編輯
(圖片來源/illustAC @icco)
在臨床到宅專業評估服務中,我們滿常看到輪椅使用者,坐得東倒西歪,或是往前下滑。家人通常會說,我們也覺得長輩坐起來覺得怪怪的,感覺好像坐得不舒服,覺得輪椅很難用,但又說不上來是哪裡不對?不曉得是哪裡錯誤?因此請求專業協助。
(圖片來源/瞭輔具Youtube頻道:影片「輪椅選擇使用全攻略」)
依據累積的臨床經驗,常見的六大輪椅選用錯誤,包含:(一)輪椅類型選擇錯誤;(二)座寬太寬;(三)座深太長;(四)腳踏板長度錯誤;(五)輪椅背靠不適合;(六)骨盆固定帶錯誤。以下分別針對這六大常見輪椅選用錯誤,各自分別展開說明。
常見選用錯誤一:輪椅類型選擇錯誤
最常見的錯誤是,輪椅款式選擇錯誤。無法自行減壓或是具有關節攣縮狀況的長輩,卻坐在一般輪椅上,導致長輩維持長時間坐姿不舒服,自然會想要在輪椅上移動身體變換姿勢,調節屁股的壓力,導致坐得東倒西歪、往前下滑,無法維持穩定良好的健康坐姿。
(圖片來源/瞭輔具Youtube頻道:影片「輪椅選擇使用全攻略」)
依據最基礎輪椅類型來區分,可以分為四種類型,各自適用不同的身體功能程度。
• 一般低背輪椅: 適合自己可以坐得穩者。
• 利於轉移位型:扶手腳靠可拆掀利於轉移位,適合轉移位需要協助者。
• 高背仰躺型輪椅:適用於伸直僵直患者(常見於髖關節無法順利自然彎曲),或使用者病況較差,無法自己任意變換姿勢自主減壓。
• 高背傾倒型輪椅:適合屈曲攣縮患者(常見於髖關節無法順利自然伸展),或使用者病況較差,無法自己任意變換姿勢自主減壓。
常見選用錯誤二:座寬太寬
長輩若坐在太寬的座寬輪椅,就容易東倒西歪,且不夠穩固牢靠,自然也就會感覺不舒服。一般來說,合理的座寬尺寸比使用者的臀部再寬約5公分,也就是左右兩邊各2.5公分,差不多各一個手掌的厚度,也就是大約兩邊各預留一個手掌的厚度。這樣的座寬寬度,可以兼顧穩定性與舒適性。
(圖片來源/瞭輔具Youtube頻道:影片「輪椅選擇使用全攻略」)
常見選用錯誤三:座深太長
輪椅的座深長度,對於坐姿穩定也很重要。合理的坐深尺寸,是要比使用者實際臀部到膝窩的距離,還要少一些(通常約1吋)。常見的使用錯誤是,身高矮小的使用者,座深太深,導致使用者坐不進去(臀背無法完全靠到椅背),人往前滑,甚至呈現駝背等姿勢不良的姿態。
(圖片來源/瞭輔具Youtube頻道:影片「輪椅選擇使用全攻略」)
常見選用錯誤四:腳踏板長度錯誤
一般來說,合理的輪椅腳踏板長度,是要能讓我們的腳紮實的踩到踏板上。此時,坐墊的前緣會差不多剛好接觸到大腿,踏板跟坐墊都可以分散到人體重量。如果腳踏板太短,膝關節與大腿後方會呈現懸空的狀態,重量就會累積在屁股後端上,而且長輩坐姿容易往前下滑,屁股受壓處就更容易產生壓傷(褥瘡)。
(圖片來源/瞭輔具Youtube頻道:影片「輪椅選擇使用全攻略」)
常見選用錯誤五:輪椅背靠不適合
背靠的部分,有些輪椅款式其實具備秘密功能喔!趕快一起來檢查一下,將背靠軟墊取下後,看到一條一條的魔鬼氈設計,就是貼心可調整的設計款式。魔鬼氈背墊設計,如果調整得當,可達到符合個人人體工學的弧度,坐起來可能還會比我們一般的辦公椅還要舒服喔!
(圖片來源/瞭輔具Youtube頻道:影片「輪椅選擇使用全攻略」)
常見選用錯誤六:骨盆固定帶錯誤
最後針對輪椅安全帶扣環,是常被忽略的隱形錯誤。安全帶扣環只要安裝得當且有確實固定好,可以增加坐姿穩定度與安全度。如果無法一扣就緊,或是無法順利一反拉就鬆,代表有可能是扣環裝反了,導致無法真正達到穩定坐姿。
(圖片來源/瞭輔具Youtube頻道:影片「輪椅選擇使用全攻略」)
這篇文章提供給家中正在使用輪椅的長輩參考,提醒六大常見輪椅選用錯誤需避免,希望您們親愛的家人們,都能挑選到最合適的輔具,享受安全且優雅的生活。有關其他類型的輔具,以及選購細節與秘訣,我們會持續推出更多文章與『健康好夥伴』平台好友們分享,敬請期待並持續關注『安心居好家』專欄。
PC-TW-105495-08-AUG-2023
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作者:楊忠一物理治療師、劉旻宜物理治療師、輔具家ATHome企劃編輯
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依據累積的臨床經驗,常見的六大輪椅選用錯誤,包含:(一)輪椅類型選擇錯誤;(二)座寬太寬;(三)座深太長;(四)腳踏板長度錯誤;(五)輪椅背靠不適合;(六)骨盆固定帶錯誤。以下分別針對這六大常見輪椅選用錯誤,各自分別展開說明。
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一般來說,合理的輪椅腳踏板長度,是要能讓我們的腳紮實的踩到踏板上。此時,坐墊的前緣會差不多剛好接觸到大腿,踏板跟坐墊都可以分散到人體重量。如果腳踏板太短,膝關節與大腿後方會呈現懸空的狀態,重量就會累積在屁股後端上,而且長輩坐姿容易往前下滑,屁股受壓處就更容易產生壓傷(褥瘡)。
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