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什麼是「行動力等級」？1分鐘檢視您的行動力支援需求度
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作者：劉旻宜物理治療師、輔具家ATHome企劃編輯
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（圖片來源／illustAC @rayout）
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在輔具臨床專業服務中，治療師們常常遇到煩惱的家屬詢問：「家人中風，該選用哪些照顧輔具才適合？」、「爸爸現在不能走路，是不是只能用這種輪椅移動？(指向院內的一般鐵製輪椅)」、「奶奶拿拐杖走會不穩，接下來是不是要用助行器？」
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這些家屬的提問，出現了很常見的直覺盲點。像是會直覺的只以疾病作為商品選擇的詢問依據，但實際上「有輔具使用需求者目前的身體功能和狀態」在輔具項目與細部規格參數的選擇上，才是更為關鍵。國際上，知名的輔具適配評估涵蓋兩種人類活動輔助科技模式: HAAT模式(Human Activity Assistive Technology Model)與MPT模式(Matching Person and Technology Model )，不論哪一種輔具適配模式，也都是將「個人身體功能與現況」作為輔具適配的重要起點，並綜合考慮其他環境因素、經濟條件、政府資源，再選配到市售商品輔具。
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新北市輔具資源中心團隊自2014年起，針對身心障礙者輔具評估研製「肢障，平衡障相關輔具快篩督導表」。其中核心的「五大行動力等級」，即是參考國際常用之「粗大動作功能分級系統（Gross Motor Function Classification System, GMFCS）」（Palisano et al., 1997），以及「功能性移行分級（Functional Ambulation Classification, FAC）」（Holden, Gill, Magliozzi, Nathan, & Piehl-Baker, 1984）等粗大動作功能分級工具，並納入台灣臨床實務經驗，將民眾的行動力分為5分級，逾8年來經過多位輔具評估專業人員臨床回饋與討論，至今已歷經超過15版的修改。
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「輔具家ATHome」全國指標第三方輔具產業情報平台，也依據五大行動力等級，開發全球首創的60秒輔具智能快篩（可以
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免費線上試算）。近年來，也有愈來愈多臨床專業人員在與一般民眾溝通的時候，採用更親民、簡單的「五大行動力等級」，來作為與民眾討論和快速篩選不同產品類型需求的工具。那麼，究竟是哪「五大行動力等級」呢？如何幫助我們依據不同的行動力階段，選擇合適的輔具商品參數規格？
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（圖片來源／輔具家ATHome）
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簡易好懂且方便快速聚焦溝通的「五大行動力等級」，分別是：
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l 等級一（Level 1）：
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行動自如。可以在平坦地面上跑跳。
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l 等級二（Level 2）：
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平衡穩定度較差。可以在平坦地面上輕鬆行走，在不平坦的地面上行走相當吃力。
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l 等級三（Level 3）：
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需扶著走。自己行走時需扶持穩定物或需透過他人扶持才能行走。
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l 等級四（Level 4）：
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無法走，但坐得穩。無法跨步行走，但坐在一般有靠背高度和有扶手的椅子上可以大略維持坐姿。
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l 等級五（Level 5）：
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無法走，且坐不穩。坐在一般有靠背高度和有扶手的椅子上無法維持坐姿。
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（圖片來源／輔具家ATHome）
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不同的行動力等級，適用不同種類或規格參數的輔具商品。以「走路輔具（步行輔具）」為例，行動力等級1的長輩，適用一般拐杖/登山杖，在必要時刻輔助安全步行；行動力等級2的長輩，可以選用散步車/助步車，協助日常生活的步行移動穩定度；行動力等級3的長輩，除了助行器以外，還有前臂拐的選項可以同時參考做選擇；若為行動力等級4-5的長輩，連助行器都無法使用，難道這輩子只能依賴坐輪椅嗎？不是如此！您們還是有機會透過「站立/步態訓練器」甚至是「下肢外骨骼系統（機器人腳）」重拾站立與步行能力，逆轉失能，逆轉行動力等級。
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（圖片來源／輔具家ATHome）
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同樣的概念，五大行動力等級除了應用在「步行輔具」外，目前還可以應用在「洗澡如廁輔具」、「轉移位輔具」、「手動/電動輪椅輔具」….等等類別之中，快速幫助民眾初步篩選判斷合適商品類型款式。
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這次針對的「五大行動力等級」這部分，相關的重點與現有線上免費試算工具，做簡單的重點介紹分享，希望家家戶戶的長輩都可以挑選到最合適的輔具，天天享受安全且優雅的美好生活。關於其他更多類型的重點輔具，以及選購細節與秘訣，我們接下來還會持續推出更多文章與『健康好夥伴』平台好友們分享，敬請期待並持續關注『安心居好家』專欄。
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PC-TW-104781-08-FEB-2023
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