腎功能檢查要空腹嗎？檢查項目有哪些？ 指標與日常管理完整說明

想了解腎臟狀態，卻不確定腎功能檢查有哪些項目、檢查前是否需要空腹？台灣是全球腎臟病的「重災區」，根據統計，台灣接受洗腎（透析）治療的人數比例位居世界第一，也讓腎臟照護成為不可忽視的課題。若你正想透過腎功能檢查及早發現問題，卻不知道該做哪些項目、檢查前要不要空腹？本篇將帶你深入了解腎功能檢查的完整資訊。

腎功能檢查該多久做一次？依風險程度建議頻率

2022 年全台已有超過 8 萬 8 千人洗腎，新開始洗腎的患者中，近一半與糖尿病造成的腎臟病有關。台灣慢性腎臟病盛行率約 10.6%，平均每 10 人就有 1 人有慢性腎臟病相關情形，共約 250 萬人。不過，其中僅 23.4% 的人已被診斷，代表超過七成的人其實不知道自己已有腎臟問題。

慢性腎臟病早期通常沒有明顯症狀，往往等到出現水腫、疲倦、食慾不振等情形時，腎功能可能已出現變化。因此，定期安排腎功能檢查，有助於掌握腎臟狀態。以下慢性腎臟病高風險族群，建議多加留意，並定期接受腎功能檢查：

• •糖尿病患者：建議每年安排一次腎功能檢查。
• •高血壓患者：確診時即應檢查腎功能，之後每三年追蹤。
• •具 CKD 家族史者：每三年檢查腎功能。

若有高尿酸血症與痛風等情形，或年長者也應定期安排腎功能檢查。

腎功能檢查項目有哪些？血液、尿液、超音波怎麼看

腎功能檢查常見項目可分為血液、尿液與影像學檢查：

腎臟功能檢查項目一覽表

腎功能檢查要空腹嗎？檢查前後要注意什麼？

腎功能檢查要空腹嗎？其實會依檢查項目與各醫院規定而有所不同。為了讓檢驗結果更準確，建議留意以下幾點：

1. 1 避免高蛋白飲食、維持正常飲水 抽血前 24 小時內，建議避免大魚大肉，並暫停使用肌酸營養補充品，以免影響肌酸酐與尿素氮結果。平時正常飲水即可，但檢查前不建議短時間內大量飲水。
2. 2 避免劇烈運動 尿液檢查前 24 小時內避免劇烈運動，以免干擾尿蛋白檢測結果。
3. 3 女性應避開生理期 進行尿液檢查時，應避開生理期，以免影響檢驗結果。
4. 4 遵循醫師指示 如果醫師特別要求空腹或其它準備事項，務必依指示進行。

哪些人需要定期做腎功能檢查？

慢性腎臟病高風險族群包含高血壓、高血糖、高血脂等三高患者，以及肥胖、吸菸、長期使用止痛藥者；若出現泡泡尿、水腫、疲倦、腰痠等警訊，也建議多加留意。至於是否需要安排腎功能檢查，可先參考以下 11 大高風險族群：

腎功能檢查後要注意哪些數值？檢查結果怎麼看？

慢性腎臟病的判定需符合以下任一條件，且持續超過三個月：

• •eGFR <60 mL/min/1.73 m²
• •尿液白蛋白／肌酸酐比值 (UACR) ≥30 mg/g
• •尿液、影像學或組織學檢查異常
• •腎小管疾病
• •曾接受腎臟移植

腎功能檢查常見項目中，eGFR 是判讀腎功能分期的重要指標，從 G1（≥90）至 G5（<15），代表腎臟功能由正常逐步惡化至腎衰竭。值得注意的是，eGFR 越低、ACR 越高，死亡風險會上升。而末期腎臟病風險也與白蛋白尿及 eGFR 數值有關，研究發現，ACR 下降 30% 可使末期腎臟病風險降低 22%¹³。

好消息是，慢性腎臟病若能在早期發現，仍有機會透過生活與飲食調整、血壓與血糖管理、戒菸，以及避免使用腎毒性藥物，來協助維持腎臟狀態。因此，當檢查發現 eGFR 下降或 ACR 升高時，建議及早與腎臟科醫師討論後續治療方向與追蹤計畫。

腎功能檢查項目異常後怎麼照顧？生活管理與定期追蹤建議

在腎臟照護中，飲食調整是延緩腎功能變化、改善併發症的關鍵。透過合適的飲食計畫，維持良好營養的前提下也能減輕腎臟負擔。

✓ 低鈉少鹽：控制血壓與水腫

過多的鹽分（鈉）可能讓水分滯留體內，導致水腫與高血壓。建議減少鹽、醬油等調味料，並避免番茄醬、沙茶醬等高鈉醬料。外食湯頭與加工品，如：泡菜、醬瓜、泡麵、洋芋片，都應盡量避開。

✓ 適量蛋白質：減輕腎臟負擔

適度減少蛋白質攝取，能減少身體產生的尿毒素，幫助日常飲食管理。但蛋白質攝取量需經醫師或營養師精準計算，切勿自行嚴格限制，以免造成營養不良。

✓ 謹慎攝取磷：留意骨骼狀態

腎功能下降時，排磷能力會變差，易導致皮膚搔癢或骨骼病變。需謹慎選擇加工食品、乳製品、內臟等高磷食物。

✓ 視情況控鉀：依醫囑調整

並非所有腎友都需要控鉀。只有在血鉀偏高或尿量減少時，才需依醫囑限制高鉀食物，以預防心律不整。

✓ 選擇優質脂肪：照顧心血管

建議減少飽和脂肪，如：豬油，以及反式脂肪，如酥油，並選擇橄欖油等植物油。

✓ 適量飲水：維持體液平衡

水分攝取因人而異。初期且無水腫時通常不需限水，但若出現水腫或尿量變少，則應遵照醫囑控制每日液體總量。

✓ 規律追蹤與定期檢查：留意腎功能變化

除了日常飲食管理，也應規律追蹤血壓，並定期安排健康檢查，追蹤腎功能變化。

健康好夥伴在手，腎功能檢查後更好追蹤

完成腎功能檢查後，除了看懂報告，也可以把日常數值一起記錄下來。健康好夥伴 App 可協助追蹤與腎臟相關的指標，記錄腎功能相關數值變化，血壓、血糖、飲食一站式管理，並可透過衛教內容學習如何解讀腎功能報告。以下是幾項與腎臟健康高度相關的居家監測項目：

✅ 血壓與血糖

腎功能不佳的人，常因體內水分與鹽分調節異常而出現高血壓，而高血壓或高血糖本身，也可能進一步增加腎臟負擔。

✅ 拍照就懂的 AI 飲食分析

腎臟病的飲食管理細節較多，從熱量、三大營養素比例，到鈉、鉀、磷含量，都需要多加留意。

✅ 吃藥提醒

對需要長期管理腎功能的族群來說，按時用藥與日常紀錄都很重要。

腎功能檢查不只是看報告上的數字，也能幫助你掌握 eGFR、ACR 等項目變化。想守護腎臟，可下載健康好夥伴 App，記錄血壓、血糖、飲食與用藥，還能在 App 內累積積分、兌換各種支持健康生活的實用好康，也能查詢附近提供數位照護服務的醫療院所，讓日常照護更方便、更踏實。