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腎功能指數多少才算正常?腎臟數值解讀與判斷方式全整理

拿到健檢報告,看到一串數值卻不知道怎麼看?腎功能指數中,最重要的指標之一是腎絲球過濾率(eGFR),可作為了解腎臟清除廢物能力的重要參考。這篇文章將帶您掌握常見腎功能指標的判讀重點與參考範圍。

腎功能指數是什麼?帶您讀懂這個關鍵數值

當我們拿到健康報告時,看到「慢性腎臟病」以及後面跟著的「第X期」,心中難免會感到不安。但請先別擔心!「分期」其實是醫療團隊用來了解您腎臟目前的健康狀況、並制定個人化照護計畫的一張重要「健康地圖」。它能幫助我們了解現在的位置,並規劃未來的最佳後續照護方向。而這張地圖上最重要的腎功能指數,就是「腎絲球過濾率 (eGFR)」。

我們可以將「估計腎絲球過濾率 (eGFR)」想像成腎臟的「健康分數」或「工作效率指數」的參考指標,一個健康的腎臟分數大約在 100 分左右。這個分數是醫師透過抽血檢驗血液中的「肌酸酐」濃度,再搭配年齡、性別等資料,經由公式估算出來的。分數越高,通常代表腎臟清除體內廢物的效率越好。

腎功能指數怎麼看?核心指標與異常警訊解析

腎功能指數的數值高低,是醫師判斷腎臟狀態的重要依據,並有助於及早發現異常。

❖ 第一期 (eGFR ≥ 90) & 第二期 (eGFR 60-89)

腎臟功能保有正常人的 60% 以上,通常臨床症狀少,但可經由尿液或血液檢查中,得知血尿、蛋白尿或腎功能異常。

➤ 治療方式: 

  1. 控制血糖:飯前應低於 110 mg/dl,飯後應低於 140 mg/dl,糖化血色素低於 7%。
  2. 控制血壓:收縮壓應低於 130 mmHg 以下,舒張壓低於 80 mmHg 以下。
  3. 抑制免疫活性:腎小球腎炎合併重度蛋白尿時,可在醫師評估下接受類固醇治療,治療期間應遵從醫師指示服藥,切勿自行停藥。
  4. 調整生活飲食習慣:每週運動三次,每次至少 30 分鐘,不抽菸、不酗酒、不熬夜,維持規律的作息,並建立健康的飲食習慣。

❖ 第三期 (eGFR 30-59) & 第四期 (eGFR 15-29)

腎臟功能只有一般人的 15~59%,可能出現泡沫尿、水腫、高血壓、貧血和倦怠等症狀。

➤ 治療方式: 

  1. 控制體重:維持規律的運動,並配合醫師評估進行藥物治療。
  2. 控制鹽分:減少鹽分攝取,以降低水腫發生的機會。
  3. 依醫師評估處理貧血相關問題:不要擅用「補品」,應依醫師處方注射人工合成紅血球生成素,並補充鐵劑以降低貧血症狀。
  4. 補充鈣質:減少攝取高磷食物,並依醫師指示於用餐時服用磷結合劑,以降低磷的吸收,並補充鈣質,預防腎骨病變。

❖ 第五期 (eGFR < 15)

腎臟功能剩下不到 15% ,無法正常代謝及維持體液平衡,出現尿毒症症狀。

➤ 治療方式: 

  1. 預防高血鉀:可透過飲食和藥物來預防高血鉀,避免心律不整。
  2. 依醫師評估處理貧血相關問題:依醫師處方注射人工合成紅血球生成素,並補充鐵劑,以降低改善貧血症狀。
  3. 減輕心肺積水:使用利尿劑,若仍無法改善,可改用透析治療。
  4. 做好透析的選擇與準備:及早了解透析方式,並做好緊急放置洗腎血液導管的準備。

您是腎功能指數的高風險族群嗎?這些習慣與病史要特別留意

台灣每8個人就有1人有腎臟病,但許多人往往在腎功能指數出現明顯異常前,都不知道自己已經是高風險族群。如果您有以下任何一項情況,建議定期追蹤腎臟相關數值:

  • 患有糖尿病或高血壓
  • 年齡65歲以上
  • 有家族腎病史
  • 檢查發現蛋白尿
  • 高血脂或高尿酸
  • 有抽菸習慣
  • 曾有心血管疾病病史
  • 長期使用可能影響腎臟功能的藥物

及早了解自身狀況,是守護腎臟的第一步。

腎功能指數怎麼穩定?定期檢查與生活管理建議

想要守護腎功能,日常可從控制危險因子開始,您可以這樣做:

⭕️ 三戒:戒菸、戒酒、戒檳榔。

⭕️ 規律運動:每週運動150分鐘,每次至少30分鐘,以中強度運動為主,如:健走。

⭕️ 維持良好體態:控制BMI在18.5~24之間,腰圍以男性小於90公分,女性小於80公分為佳。

⭕️ 定期量壓:每日定時量測血糖與血壓並記錄,回診時提供給醫師參考,有助於調整治療計畫。

⭕️ 飲食減鈉:過多鹽分中的鈉,可能使血壓升高,建議每日攝取不超過於 5 公克。

⭕️ 規律用藥:遵從醫囑不中斷,按時按量服用藥物,切勿自行調整或停藥。

腎功能指數常見問題解答

Q1: 平常沒有觀察到泡泡尿、腎臟也沒有不舒服,是不是就沒問題呢?

A1: 高達44%慢性腎臟病患者確診時毫無症狀,>90%患者不知道自己是慢性腎病第3期,由於腎臟是沉默的器官,早期患者多無症狀,導致確診時已進入中晚期。5

Q2: 腎功能控制得不錯,我能自己減藥嗎?

A2: 藥物治療主要是幫助減緩腎功能的下降、改善共病與代謝循環,醫師會根據您的狀況開立適合的藥物與劑量,所以不能自行停藥、減藥或加藥,為了用藥安全,您可以這樣做1:

  1. 依照醫師指示規律服藥1,可用APP設定用藥提醒。
  2. 紀錄每日用藥,以及是否有副作用或不適1。
  3. 切勿使用來路不明的偏方或藥物1。
Q3: 被診斷有慢性腎臟病,飲水量需要怎麼調整呢?

A3: 一般不必限水,需攝取適量水分。但若尿量減少、水腫或有心衰竭就需要限水1。適合飲水量建議詢問您的主治醫療團隊。

用健康好夥伴APP掌握腎功能指數!血壓血糖飲食一站式管理

使用健康好夥伴 App,可協助追蹤與腎臟健康密切相關的指標,並透過衛教內容學習如何解讀腎功能報告。以下是幾項與腎臟健康高度相關的居家監測項目:

✓ 血壓與血糖

腎功能不佳的人,常因體內水分與鹽分調節異常而出現高血壓,而高血壓或高血糖本身,也可能進一步增加腎臟負擔。

💡健康好夥伴 App 可透過與拍照,用AI辨識並記錄血壓、血糖數值,還能觀察變化趨勢,或與就診院所分享。

✓ 拍照就懂的 AI 飲食分析

腎臟病的飲食管理細節較多,從熱量、三大營養素比例,到鈉、鉀、磷含量,都可能影響腎功能變化。

💡只要拍下一張食物照片,AI 就能分析餐點內容與營養重點,幫助使用者從「能不能吃」進一步了解「怎麼選更適合自己的食物」。

✓ 吃藥提醒

對腎臟病友來說,準時吃藥是穩定腎功能指數、配合日常健康管理的關鍵。

💡健康好夥伴 App 提供記錄與提醒吃藥功能,有助降低因忙碌而忘記用藥或用藥混亂的情況。

腎功能指數的變化是了解腎臟狀況的重要線索,從了解eGFR數值、認識高風險因子,到建立定期檢查與良好生活習慣。想守護腎臟,可下載健康好夥伴 App,啟動專屬您的健康管理旅程,還能在 App 內累積積分、兌換各種支持健康生活的實用好康;或查詢離家最近、提供健康好夥伴數位照護服務的醫療院所,讓日常照護更方便、更踏實。

參考資料:

1. 台灣腎臟醫學會。臺灣慢性腎臟病臨床指引專書 2025更新版,2025。

2. 台灣腎臟醫學會。腎利人生主題館。Accessed on http://www.ckd-tsn.org.tw/topic.php?sn=2.

3. 國家衛生研究院。慢性腎臟病健康管理手冊,2018。

4. 財團法人腎臟病防治基金會。豐腎食堂。

5. Wu IW, et al. Nephrology (Carlton). 2025 May;30(5):e70055. 2. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the  Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. VOLUME 105, ISSUE 4S, APRIL 2024.

PC-TW-108684-21-Apr-2026

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