除了定期回診追蹤外，慢性腎臟病的長期管理也很仰賴每日的自我照護。把健康管理融入生活，從飲食、作息到日常監測一點一滴做好，不只能幫助您更了解自己的身體狀況，更是掌握病況、成為自己健康守護者的關鍵一步。本篇將從慢性腎臟病的風險認識、症狀表現、日常管理到飲食原則，帶您一步步建立更清楚的照護觀念。

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慢性腎臟病是怎麼形成的？

腎臟負責排除代謝廢物、調節水分與電解質、維持酸鹼平衡，同時也參與紅血球生成素的製造與鈣磷代謝的調控等。當腎臟功能逐漸受損或長期下降時，身體可能出現水分與電解質失衡、血壓波動、代謝廢物累積（例如尿素氮與肌酸酐升高）等狀況，嚴重時可能進展至尿毒症、甚至需要透析治療，這種「長期且不易恢復的腎功能下降」就是慢性腎臟病（CKD）。

認識慢性腎臟病的高風險族群，自己和家人都能提早留意

慢性腎臟病的高風險族群涵蓋範圍相當廣，年齡、肥胖、用藥習慣、家族史等都可能是影響因素，其中與疾病相關的常見原因包括：

慢性腎臟病高風險族群與成因解析

慢性腎臟病的常見症狀與早期警訊

腎臟是沈默的器官，且腎功能惡化往往不可逆。早期症狀不明顯，等到出現泡泡尿、水腫或異常疲倦時，通常已是中晚期慢性腎臟病。沒症狀不等於腎功能正常，透過腎功能檢查，在症狀出現前即早發現⁶

慢性腎臟病檢查指標與分期說明

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健康的腎臟就像濾網，當腎臟受傷、濾網破洞了，血液中的蛋白質就會漏到尿液裡，形成蛋白尿⁷。

透過UACR(尿液微量白蛋白)能早期、敏感地反映腎臟是否受損，同時也是預測心血管等健康風險的重要指標。透過定期追蹤蛋白尿與腎功能，每年至少一次「驗尿+抽血」，給腎臟雙重保障! ⁶

慢性腎臟病怎麼追蹤？定期監測讓您更了解自己的腎臟狀況

養成記錄關鍵數值的習慣，對於慢性腎臟病的日常管理很有幫助，也是與醫師有效溝通的基礎。

✓ 監測血壓

高血壓是影響腎功能的關鍵。請養成每日定時量測的習慣，並以「血壓 < 130/80 mmHg」為目標。

✓ 監測血糖

患有糖尿病的慢性腎臟病腎友，需穩定控制血糖，目標為「糖化血色素 < 7.0％」及「餐前血糖 90-130 mg/dl」。

✓ 監測血脂

良好的血脂有助於保護心血管，建議以「低密度膽固醇 < 70-100 mg/dl」為目標。

✓ 觀察身體變化

除了數字，身體的感受也很重要。請隨時留意自己是否出現水腫、食慾不振、異常疲倦、泡沫尿等症狀變化，若有上述變化，建議回診時主動告知醫師。

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慢性腎臟病怎麼照顧自己？治療與生活管理的實用建議

穩定的生活型態，是日常腎臟照護中很重要的一環。

❖ 建立健康的生活習慣

• 健康飲食：請與營養師及醫療團隊配合，依個人狀況進行必要的飲食控制（如減少鹽分攝取），這是照護的基礎。
• 規律運動：建議每週運動至少三次，每次30分鐘。規律運動有助於控制體重與三高。
• 良好作息：充足睡眠、避免熬夜及過度操勞，有助於穩定身體狀態。
• 戒菸戒酒：戒除菸酒是對腎臟及心血管最直接的保護。

❖ 聰明飲水，支持腎臟運作

大多數情況下，慢性腎臟病友並不需要特別限制飲水，足夠的水分反而可能有助腎臟排除廢物。然而，當醫師判斷有尿量減少、身體水腫或合併心衰竭等情況時，就可能需要開始適度地限制水分攝取了。

若醫師建議限水， 每日液體攝取量可參考「前一天總尿量，再加上 500 至 700 毫升」的原則來計算。這個總量包含了飲用水、湯品、粥、果汁等所有食物中的水分 。可以透過每日固定時間測量體重來監測，以體重變化不超過0.5公斤為目標，避免水分滯留體內。無論是否需要限水，以下做法都可作為日常水分管理的參考：

• 計畫飲水，精準計量：將一天能喝的總水量，用固定容器預先裝好，能有效控制攝取量。
• 選乾不選濕，避開隱形水：優先選擇乾飯等固體食物，取代湯麵、稀飯。應嚴格避免食用湯汁及飲料。
• 聰明解渴，滋潤口腔：口渴時可漱口、嚼無糖口香糖或含檸檬片解渴。若含少量冰塊，其容量需計入每日總量中。

❖ 主動預防，能讓照護之路更安穩

• 謹慎用藥：切勿自行服用未經處方的止痛藥、抗生素或來路不明的藥物。就醫時，務必主動告知醫師腎臟病史。
• 預防感染：泌尿道及呼吸道感染都可能影響腎功能。請注意個人衛生、避免憋尿，並考慮在流感季節諮詢醫師接種疫苗。

❖ 與醫療團隊一起同行

• 定期回診：請務必遵從醫囑定期回診，這是掌握病況、協助醫師調整治療的基礎。
• 善用資源：多加利用醫院的衛教資源，與腎臟病照護團隊保持良好聯繫。
• 特殊情況諮詢：若有懷孕計畫等特殊決策，務必先與專科醫師詳細諮商。

慢性腎病常見疑問解答

慢性腎臟病怎麼追蹤？健康好夥伴APP幫您掌握腎功能指數

健康好夥伴 App整合了與慢性腎臟病照護相關的居家監測功能，幫助您有效追蹤腎臟健康指標，並提供衛教內容，讓您更了解如何解讀腎功能報告。以下為APP支援的居家監測項目：

1. 血壓&血糖

腎功能不佳的人常因體內水分與鹽分調節異常，而發生高血壓，而高血壓或高血糖本身，也可能進一步增加腎臟負擔。

💡健康好夥伴App可透過拍照AI辨識協助記錄血壓與血糖，也能觀察數值變化趨勢，或與就診院所分享。

2. 拍照就懂的AI 飲食分析

腎臟病的飲食管理細節較多，從熱量、三大營養素比例，到鈉、鉀、磷含量，都可能影響腎功能變化。

💡只要拍一張食物照片，AI即可協助辨識餐點內容，並提供飲食資訊參考，協助腎病病友從「能不能吃」進一步了解「如何選擇更適合身體的食物」。

3. 吃藥提醒

對腎病病友來說，準時服藥是協助穩定追蹤與管理腎功能指標的關鍵之一。

💡 健康好夥伴App可協助「記錄並提醒吃藥」，降低因生活忙碌而忘記服藥或用藥混亂的情況。

慢性腎臟病的日常管理，除了定期追蹤，也需要把健康照護落實在生活中。立即下載健康好夥伴 App，啟動專屬您的健康管理旅程，還能在 App 內累積積分、兌換各種支持健康生活的實用好康；也可查詢離家較近、提供健康好夥伴數位照護服務的醫療院所，讓您在日常中獲得更全面、更貼近需求的照護支持，為健康多做一點準備。

參考資料：

1. 台灣腎臟醫學會。臺灣慢性腎臟病臨床指引專書 2025更新版，2025。

2. 國家衛生研究院。慢性腎臟病健康管理手冊，2018。

3. 財團法人腎臟病防治基金會。豐腎食堂。https://tckdf.org.tw/Main/PageView/0/1056/57/1 (Accessed: 2025/05).

4. 台灣腎臟醫學會。臺灣慢性腎臟病臨床指引專書 2025更新版，2025。

5. 國家衛生研究院。慢性腎臟病健康管理手冊，2018。

6. 2024 KDIGO CKD Guideline

7. 衛服部國健署_慢性腎臟病健康管理手冊(2018)

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PC-TW-108688-21-Apr-2026

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